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贫号之前用过柴胡多次，但总感觉冥冥之中对柴胡的药性、药气没有一个深刻把握，正好网上搜集了点资料分析分析理论，并且逐步汇总一下，有点干货的感觉，与各位朋友交流探讨一下，如有不同意见，欢迎入微信交流群探讨（入群方法请关注贫号微信公众号“仰望岐黄”，在关于贫号介绍中有入群说明，此群以自学中医交流为主，想纯粹寻医问药的朋友请谨慎入群）： 首先介绍一下关于柴胡的药性： 柴胡性味归经：苦、辛、微寒。 归心包络、肝、胆、三焦经。 柴胡来源主要为伞形科植物柴胡(北柴胡)和狭叶柴胡(南柴胡) ，如果你问贫号怎么知道南北柴胡的，告诉你，网上查D，贫号觉得这个先不要做过多研究啦，我们不是植物学家，我们主要看药气的作用。 自学过中医、有过配方经验的朋友，大致清楚理论上柴胡有如下作用，以下内容是网上摘的，大家先粗粗看过： 疏散退热 柴胡用治感冒发热，善于疏解半表半里之邪，为治少阳证的要药，用治伤寒邪在少阳，寒热往来，胸胁苦满，口苦，咽干，目眩等症，常与黄芩、半夏等配伍应用，如小柴胡汤。 疏肝解郁 柴胡善条达肝气，能疏肝解郁。若肝郁气滞胁痛，可与香附、枳壳等同用，如柴胡疏肝散。用治肝郁血虚所致的胁痛、月经不调等症，常与当归、白芍等同用，如逍遥散。 升举阳气 柴胡又善升阳举陷。用治中气下陷，久泻脱肛、子宫下垂等证，常与黄芪、人参等补气升阳之品同用，如补中益气汤。 以前，贫号看到这3个解释，感觉应该、似乎、差不多、好像是理解了，但随着学习的深入，感觉仅仅就字面上理解这主要三大作用“解热、解郁、升阳”，并不能满足贫号的对药气深入理解的欲望。 尤其是前阵子贫号用柴胡芍药枳实甘草治犬子四逆发热一文里遗留的一些思考一样，贫号有空就会思索一下柴胡的具体药气作用，有兴趣的朋友可以关注贫号微信公众号“仰望岐黄”，查阅此文“小儿2天发烧，看贫号用四逆散治疗经过！”，贫号虽然是从零开始自学的，但是中医毕竟是治病救命的学问，马虎不得，需要勤思考。 所以，经过一段时间的考虑，贫号认为：柴胡的主要作用应该是入肝经，升达/加速肝气正向运动的能力，所谓正向，就是阴性经络是从足走胸，也就是向上提升的方向是正向。 这样分析是否有道理呢？贫号举例来说： 就升举阳气来说，最好理解，因为贫号说了，柴胡就是入肝经升举肝气的，比如补中益气汤（升阳举陷），所谓阳气就是肝经内运行的厥阴肝气，不要以为阳气一定就是指运行在阳经里的哦，很多概念其实要深入理解，为什么说厥阴肝气也叫阳气，请继续往下看。 就疏肝解郁来说，病因主要是肝血亏虚，肝气不能调达，为什么肝血虚，肝气就不能调达？贫号认为，肝血和肝气可以理解成“阴“ ”阳”，即肝血为阴，肝气为阳，阴虚则阳不能生/升，孤阳不长嘛。所以这种病因配柴胡的时候一般都要加点当归、白芍，以促进补阴、敛阴的作用，不然纯粹用柴胡升肝气，本就很虚了，还要硬上，估计是要出事D。 代表方剂是丹栀逍遥散，主治肝郁血虚，内有郁热证。主要成份：白术、柴胡、当归、茯苓、甘草、牡丹皮、山栀、芍药。知道为什么要加白术、茯苓入脾之药吗？哈哈，不知道就关注贫号微信公众号“仰望岐黄”，每天好好学习中医、共同进步吧。 最后就疏散退热来说，有的朋友说了，大部分理论都说这是半表半里之邪，小柴胡汤就是一例，柴胡的作用体现在少阳经而非肝经，大部分中医也都附和着：对对对，半表半里之邪。。。 你问贫号上面这个神秘而高大上的太极图什么意思？为什么要放在这里。 贫号告诉你，贫号也没看懂，只是觉得很COOL，似乎有点内涵图的意思，就先放这了，哈哈。 话说回来，贫号倒要问问，几个人真明白什么叫半表半里？我看就没几个，这种说法贫号看到很多，但至今也不甚理解，就先不评论了。 就小柴胡这个证来说，贫号认为其病因应该是少阳胆经 厥阴肝经受邪气影响，导致肝气和胆气的表里经气互相注入不利，阳不入阴，阴不入阳，或者阳不能回阳，阴不能回阴吧，简而言之就是阴阳之气不能顺接了，而且双方互有胜负，所以有时热有时寒，寒热往来，反正就是乱了。 这样，由于邪气的阻滞作用，导致肝气不能顺利升达，无法注入胆经，胆气无法顺利下降和注入肝经，所以小柴胡里重用柴胡 （黄芩、半夏），柴胡入肝经，加速正向升达能力，黄芩入胆经、半夏入胃经，都是推动阳经正向下降能力，这样表里经气有了正义力量的介入，就容易顺畅了，同时辅以人参、甘草、生姜、大枣等运转中土脾之气，邪气也就没地方混了。 是不是解释的很完美？贫号自己想想也都醉了，就是不知道对不对。。。 应用柴胡的时候，以下也是需要注意的： 肝为刚脏，体阴用阳，肝气的升发功能需要肝内贮藏一定肝血为前提，肝阴肝血易亏，肝气肝阳易亢。若肝阴肝血亏虚不能制约肝气肝阳，可致肝气上逆的病变，故有种说法是：柴胡劫肝阴。 贫号以为，柴胡与当归、芍药配伍，可防此弊，芍药善养肝阴肝血，加速静脉血回流肝脏，当归活血补血，由此可以制约柴胡的升发之性。 下图为当归： 下图为白芍： 这里，据说芍药力弱，量可能要稍大一些，一般至少不小于柴胡用量。 之前微信群里有“文”网友讨论说到白芍在内出血等极端情况竟然可以用到120克，平常用量也可达到60克，可见这个量确实不小，贫号还未用过这么大量，各位有经验网友可以自行把握。 在应用剂量上，还有种说法是： 柴胡有小剂升气升阳，中剂疏肝解郁，大剂清热之说，一般以3~9g 为小量，15~30g为中剂，45~100g 以上为大剂。贫号对此经验不丰，就暂时不展开细论了，以后有了心得再发在贫号公众号里。 贫号才疏学浅，摸爬滚打，自学成才，啰嗦了这么多可能也不一定都正确，需要读者您多一份仔细和判断，如果有兴趣，请关注贫号微信公众号“仰望岐黄”或者入群交流探讨，共同进步！
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