健康必读 营养不良是我国恶性肿瘤患者常见的并发症之一。有数据统计显示,在我国63%的肿瘤患者易发生营养不良,进展期、尤其是终末期肿瘤患者营养不良的发生率高达100%。20%的肿瘤患者更是直接死于营养不良,其中又以头颈癌与上消化道癌症患者居多。
即便在欧洲发达国家,住院患者的营养不良发生率也在20%~80%。营养不良不仅会导致住院天数延长,还会影响到患者术后的生活质量,更威胁着一部分患者的生命。
肿瘤患者为什么易发生营养不良?
1、肿瘤是种“高需求”组织,它需要摄取人体中大量的营养以维持肿瘤的生长,然而即使人体中断了营养成分的摄入,但是癌细胞会另辟蹊径,掠夺人体自身的营养物质,导致人体的抵抗力越来越差。换句话说,这也是导致肿瘤病人营养不良发生的重要原因。
2、肿瘤病人或化疗病人普遍会出现恶心、呕吐、食欲差等消化道副反应,这种消化道副反应可分四个程度,当病人反应达到Ⅱ度时,所得的营养素就减少了一半,而达到最严重的Ⅳ度机体则已无营养补充,此类患者若没有科学的营养支持和代谢调理,就会很快发生体重下降、免疫力低下等严重问题,甚至直接危及生命。
3、大多数癌症患者会以手术除切除病变部位,手术治疗可能造成牙齿或舌头缺损、影响咀嚼功能、吞咽障碍、唾液分泌、味觉或嗅觉异常等,术后还要辅以化学与放射治疗,其治疗副作用使得营养不良情形更加严重,甚至常因此而造成存活期缩短。
4、术前术后的饮食禁忌限制了营养素的摄入。
营养不良会导致患者的免疫力下降,加速肿瘤的生长,并可能引发一系列并发症,如对手术的耐受力下降,甚至丧失手术机会;术后易发生感染、切口愈合不良等并发症。有相当一部分患者由于营养不良而无法接受或坚持放疗、化疗,其生存率和生存质量也显著低于营养状况好的患者。
因此,肿瘤患者及时补充营养非常重要。
补充营养不简单
但是,为肿瘤病人进行营养补充和代谢调理治疗,并不是简单给患者弄点好吃的或挂点营养液,而是有一套科学的膳食指导手段,根据每个病人的病情、身体状况,还要辅以肠内外的营养补充。
癌症病人的营养搭配需要根据自身的情况进行严格的测算,利用代谢车、人体成分分析仪、营养软件等医疗设施计算患者一天所需要的能量和病情发展速度,设计膳食配方,若身体营养指数低于60%,就需要配合低糖高脂的医学食品食用。
此外,有的人为了增强免疫力抗癌,选择“进补”,最终却吃肥了癌细胞,其实癌细胞更偏爱糖分,不喜欢脂肪,癌症病人的饮食还是需要慎重。
推荐食物
以下食物有很好的抗癌功能,建议癌症患者日常饮食中可多食用:
菜花等十字花科蔬菜中含有的菜菔硫烷能进入细胞,活化酶系统,在致癌因子危害细胞前将其清除;
豆类中含有皂苷,能阻止肿瘤细胞周围毛细血管的形成,使肿瘤得不到营养而萎缩;
柠檬、樱桃等果蔬中含有生物黄酮,能阻止癌激素在细胞上附着,保护细胞膜,阻止致癌激素进入细胞内;
大蒜、洋葱中含有烯丙基硫化物,能激活细胞中的抗癌酶类,使致癌物质的毒性被解毒失活。
许多癌症患者到了末期都会出现身体消瘦的状况。并不是癌症患者不想吃、不要吃,而是因为吃不了。这些症状令人苦不堪言,所以作为患者的医生及家属一定要为患者做好充足的准备。必要时使用静脉或肠内营养也是可行的。
补充足量的营养对癌症晚期的患者而言也可以起到尽可能延长患者生存期限的目的。减少营养不良,不仅提升肿瘤病人治疗与生活质量,而且最终还能让他们保持较好的外在状态有尊严“离去”。
补充方式
基本上,当病人咀嚼吞咽尚可,口腔黏膜仅轻微发炎时,可使用软质饮食,亦即给予质地较软,容易咀嚼消化并不含粗糙纤维的食物,如软嫩的肉类、家禽、鱼肉等,避免以煎、炸方式烹调,可用清蒸、卤、炖等方式,蔬菜则选择瓜类及嫩叶部份。
癌症患者吞咽困难 全流质食物佳。即利用果汁机将食物打成类似浓汤状来饮用,只要喝的份量足够,可获得充足的营养。
若有口腔疼痛,可准备质地柔软或细碎的食物,如稀饭、细面、冬粉、绞肉(鱼)、豆腐、蒸蛋、软质蔬菜或煮烂的麦片、红豆、绿豆;布丁、奶昔、软质
水果、豆花当点心。以大吸管吸较冰凉的流质食物会比较舒服,如喝冰豆浆。 |
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