一院骨科主任80%的腰椎间盘突出症诊断有误 |
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经多年研究，市一院骨科主任朱亚平语出惊人 80%的“腰椎间盘突出症”诊断有误 本报讯一位疼痛得躺在床上半个多月不能坐，到医院拍片检查确诊为“腰椎间盘突出症”，必须手术治疗的王先生， 在手术的前一天，经人劝说，抱着死马当活马医的心理， 到市一院骨二科请朱亚平主任诊治。朱主任检查后竟否定了“腰椎间 盘突出症”，仅在其疼痛部位的穴位上扎了两针，王先生顿时感到疼痛减去了一半多，几天后又治疗了一次，如今已能正常上 班了。 腰椎间盘突出不等于“腰椎间盘突出症” 虽然已经能够坐着上班了，可王先生还是不解地问朱主任，拍的片子明确显示是腰椎间盘突出症，多位骨科专家也认 为只有开刀手术治疗，为什么朱主任却推翻说不是腰椎间盘突出症呢？朱主任直爽地说，目前80%多腰腿疼痛、拍片显示腰 椎间盘突出症的病人，其实仅仅只有腰椎间盘突出，疼痛并不是突出的腰椎间盘压迫坐骨神经根引起，因而他们患的不是“腰 椎间盘突出症”，根本不用开刀治疗。 朱亚平解释说，随着年纪的增长或其他原因，人群中腰椎间盘突出的情况是很多的，但因为没有压迫神经引起疼痛， 所以大多数人根本不知道自己有腰椎间盘突出。这时，若发生急性重症腰腿疼痛，到 医院拍片一检查发现有腰椎间盘突出，不 管疼痛是不是突出的腰椎间盘压迫坐骨神经根引起的，都武断地戴上一顶“腰椎间盘突出症”的帽子。现代医学研究表明，在 这些急性腰腿痛患者中，只有不到20%是突出的腰椎间盘压迫坐骨神经根所致，手术治疗有效，这部分病人患的才是真正的 “腰椎间盘突出症”，其他都不是突出的腰椎间盘惹的祸，手术治疗后还会“复发”。
中西医结合研究治疗腰腿痛 朱亚平是常州市医学会骨科分会主任委员，苏州大学医学院三系外科教研室主任、硕士生导师，同时也是常州著名伤 骨科名中医朱普生的后代，他师承祖父，并用现代医学理论潜心研究朱氏3大绝技——跟腱夹板治疗闭合性跟腱断裂，药膏治 疗骨科顽症骨不愈，穴位注射治疗腰腿痛。 朱亚平与上海 复旦大学医学院合作，近年来重点研究急性重症腰腿痛的发病机理和治疗。他说，百姓俗称的“腰闪气 ”、“闪腰”等骨科常见病，可在打喷嚏、咳嗽、弯腰抬拿重物、运动或不明原因的情况下突然发生，病人一下子腰腿剧烈疼 痛，活动困难，夜不能寐，做CT、磁共振等影像检查往往被戴上“腰椎间盘突出症”的帽子，常规治疗效果不理想。
他结合祖父朱普生诊治这类疾病的经验，提出了一个新的病名——臀股综合征。他发现，大多数急性重症腰腿痛的发 病机理，不是腰椎间盘突出压迫坐骨神经根引起的，而是由脊神经后支卡压所致，并提出了三级卡压理论。他同时找到了引起 急性重症腰腿痛的关键枢纽点——朱氏穴(朱亚平自己命名的)。通过在朱氏穴位注射其自行研制的独家配方“朱氏Ⅰ、Ⅱ、 Ⅲ”药液，剧烈的腰腿痛症状往往在几分钟内即明显好转，病人痛苦的表情马上变成笑脸。他拿出自2004年以来经他治疗 的300多例曾被诊断为“腰椎间盘突出症”的病人的登记表说，其中绝大多数病人经他穴位注射“朱氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ”药液后 ，都是痛苦不堪地躺着进来，笑容满面地站着出去了。 因此，朱亚平提醒市民和医生，发生急性腰腿痛，不要首先自我诊断为“腰椎间盘突出症”，即使拍片发现有腰椎间 盘突出，也不要贸然诊断为“腰椎间盘突出症”，甚至开刀手术治疗。 (耿定国张建国文摄) |
