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整形外科拆线☆科普篇

 古月三羊 2016-02-24

拆线 

拆线是外科手术的最后一步,必须要把手术伤口的缝合线拆除掉,伤口才能长好。


拆线时间

外科手术后病人,必须得把术口的缝线拆除掉,伤口才能长好。而拆线的时间,就要根据切开部位、局部血液供应情况、病人年龄来决定。

拆线不是小事,非同小可,尤其是整形外科,一定应予重视。而且,也并非只是医疗方面的事情,更需要医患配合。医生术后一定要耐心地和患者本人或家属、家长明确地交待清楚,诸如:术后注意事项、起居饮食、何时洗脸、洗澡、制动休息、复诊时间及拆线预计的时间计划等等。其中,拆线的时间表,是重中之重。

面颈部4~5日拆线;

下腹部、会阴部6~7日;

胸部上腹部、背部、臀部7~9日;

四肢10~12日,近关节处可延长一些,减张缝线14日方可拆线。

眼袋手术、面部瘢痕切除手术在手术后4-6天拆线。

乳房手术在手术后7-10天拆线。

关节部位及复合组织游离移植手术在手术后10-14天拆线。

重睑手术除皱手术在手术后7天左右拆线。

注:对营养不良切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。



操作方法

1.取下切口上的敷料,用酒精由切口向周围消毒皮肤一遍。

2.用镊子将线头提起,将埋在皮内的线段拉出针眼之外少许,在该处用剪刀剪断,以镊子向剪线侧拉出缝线。

3.再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布,胶布固定。

结束语:拆线的注意事项是临床医师实践技能考试要求掌握的内容,《中华整形大典》资讯搜集整理了相关内容供大家参考。

  1.剪线时的部位不应在缝合线的中间或线结的对侧,否则拉出线头时势必将暴露在皮肤外面的、已被细菌污染的部分缝合线拉过皮下,增加感染机会。

  2.拆线时最好用剪尖去剪断缝合线,可避免因过分牵引缝合线而导致疼痛和移动缝线致局部感染。

  3.拆线后1~2天应观察伤口情况,是否有伤口裂开,如伤口愈合不良或裂开时,可用蝶形胶布牵拉和保护伤口至伤口愈合。

  4.遇到下列情况,应考虑延迟拆线:①严重贫血、消瘦和恶病质者;②严重失水或水、电解质代谢紊乱尚未纠正者;③老年体弱及婴幼儿病人伤口愈合不良者;④伴有呼吸道感染。咳嗽没有消除的胸腹部伤口;⑤切口局部水肿明显且持续时间较长者。(欢迎转载,请注明出处)

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