近期常在周5收到网友问诊的情况,因周末休息不一定上线,公众号又是隔48小时不能回复,所以建议各位网友今后尽量在前半周问诊比较好,这样能较及时的回复反馈;
同时,因有些网友没有经验,仅仅一两句症状就想知道怎么治,如果中医也是这样,那和西医有啥区别呢?干脆就还是看西医呗没,你说是不是?
任何人体的阴阳失衡,对负责任的中医来说,不可能靠一个西医病名来判断和反馈的,信息不全容易也容易误诊。
打个比方来说:您只说一句我的汽车启动不起来了,怎么治?
那到底是没油了,还是蓄电池耗尽了,或者发动机故障了?都是有可能的,仅仅一句车子启动不了了是不可能确诊的。
中医讲究“望闻问切”,连脉象都没法获取的情况下,以下问诊单的详细程度可能就决定了对您疾病的判断情况了,请尽量给出较详细的信息:
年纪 - 判断身体正气发展到什么程度了,年轻人、小朋友、老人肯定不同 性别 - 男女阴阳有别 居住地 - 了解患者所处的地理、气候情况,潮湿、干旱、多风、炎热 体重 、身高 - 是否过胖过瘦等 近日是否感冒或其他疾病 - 了解目前身体状态 口干、口苦否 - 阳明胃经、少阳经的一些经典症状 有痰、多少、颜色 - 痰浊情况 是否有呕吐或呕吐感 - 胃气是否上逆 鼻子畅通否 - 肺气如何 爱出汗否、出汗部位 - 是否阴虚或者外感 怕冷还是怕热 - 阴阳虚实 爱喝水吗、喜欢喝热还是冷饮 - 津液气化是否正常,寒热区别 脸色如何(自我感觉或他人感觉) - 五脏本色显现五脏之病 平时体温高还是低(自我感觉和别人感觉) - 辅助判断 身体发烧发热否、发热时段 - 发热是个重要体征 手心、脚心爱出汗否、热汗还是冷汗 - 汗也是重要体征 胸闷不闷/胸两边肋腔气胀、酸胀不适否 - 经络是否气顺 背心有冷感还是爱出汗 - 细化体征 胃口如何 - 脾胃之气运转情况 偏食情况、喜欢吃什么 - 偏什么缺什么 肚子痛不痛、胀不胀 - 是否受寒或经气不畅 用手按肚子是舒服还是不舒服 - 判断虚实 感觉肠胃松软还是有包块 - 邪气是否成形 大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次 - 大小便影响因素很多 小便:量多少,颜色、清浊、频繁否 - 大小便影响因素很多 尿是否有痛或不舒服感 - 肾和膀胱是否OK 男:是否有早泄、阳萎 - 肝肾如何 女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否 - 肝肾如何 腰腿是否有酸胀或其他不适感 - 肝肾如何 大小腿是否有水肿迹象 - 脾湿水肿,肝肾虚损 腿上是否有瘀乌斑、身上其他地方 - 血虚血瘀 睡眠情况。睡觉踏实否、白天困否 - 阴阳交泰、心神状态 脾气怎样、是否爱冒火、平时是否有烦躁感 - 肝气是否顺畅 精神状态如何、精力如何 - 整体情况尤其肾气脾气是否充足 血压是多少 - 西医辅助判断气血情况 每分钟脉搏跳动次数 - 体内是否寒热辅助判断 感觉脉搏的强弱如何、左右手有何区别 - 病患若会把脉最好,提供脉象 舌头的颜色 - 可以拍照,舌诊很重要 舌苔:颜色,厚薄,分布 - 可以拍照,舌诊很重要 舌面:粗糙还是光滑、干燥还是湿润 - 可以拍照,舌诊很重要 (患者若能发舌头图片更利于诊断) 主要病情和症状、病情的发生原因及发病过程、其他补充情况。
另外,疾病的发展和治疗是一个十分复杂和个体化的过程; 贫号尚未成仙,但会尽力给出自己的建议和判断,最终还请各位自行斟酌取舍。
2016-2-19更新: 最近问诊人数激增,大部分是没有任何中医自学基础的朋友,想通过简单的病情描述,在没有任何自己的判断和实践情况下,想完全依赖贫号的知识和经验治病,这是十分不现实,也是非常危险的,贫号对中医乃是一生的业余爱好,但毕竟精力、能力有限。
请各位朋友注意,贫号今后只和有自学中医、具备自我辨别、自我治疗基础的朋友讨论辩证和实践反馈,对没有任何基础的朋友的直接寻医问药,不再做反馈,请您知晓。
贫号建号初衷是号召大家自学,自我治疗,如果您纯粹是想找个医生看病,建议您直接进医院,贫号没打算以一己之力面对千千万的病患,还请理解!
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