一、性别:男 年龄: 二、目前身体感觉到的状况:感觉累,身体的累 1.目前最难受的主要症状及持续时间: 腰酸,易出汗,睡不醒 2.胃口好不好,有没有腹胀:胃口好,无腹胀 3.是否有失眠或者多梦: 有 4.大便情况(便溏,还是干,几天一次): 正常,一天一次准时 5.小便情况(多还是少,以及颜色,晚上起夜几次): 晚上不起夜,夜色偏黄一点,量少一些感觉 6.口是否干,如果干是否喜欢喝水?喝热水还是凉水。口是否苦: 口干,喝热水 7.怕冷,怕热还是怕风: 很容易出汗 8.月经如何(是否提前,后,是否痛经): 无 9.情绪(心情): 平和偏低 10.是否出汗(身上汗多还是头上汗多): 头上出汗多,怕热一点 11,是否胸闷 :无 12:是否恶心干呕或者打嗝: 无 13:手心脚心是否热: 是 14:是否有腹胀,腹泻,腹痛,吃凉东西是否难受 :无 15:胁肋部是否胀痛 :无 16:如果外感是否咳嗽,咳嗽是否有痰,什么颜色痰,是否流鼻涕,什么颜色,是否有鼻塞: 无咳嗽,溜鼻涕,黄色,有鼻塞 这个舌像是典型的虚劳病,从舌像来看,舌中凹陷,而且整个舌是比较白,患者本身舌左边微凸起一些。舌中的凹陷苔白考虑中焦虚寒。所以出现了乏力出汗的问题。那么既然我们认为它是一个虚寒症,所以说,还是以补虚为主,通过症状来看,腰酸出汗,困倦,手心脚心比较热,是一个很典型的黄芪建中汤证。 |
|