清热凉血泻瘀法治下肢深静脉血栓

【病例】张某，男，36岁，1990年8月24日初诊。肝硬化食道静脉曲张破裂出血术后10天，并发右股静脉血栓形成，右下肢剧烈疼痛，高度肿胀，皮肤紫红、发凉，右足背动脉搏动减弱。
【辨证】为股青肿(瘀热型)
【治则】拟清热凉血泻瘀法
【处方】牛黄2g，水牛角粉3g，三七4g
【用法】上药研末混匀，分3次吞服。同时，患肢外敷自制验方将军散(大黄、玄明粉等组成)。
　　　3剂后疼痛肿胀明显减轻，皮肤温度恢复正常。
【说明】股青肿为下肢深静脉血栓形成的最严重类型，可导致患肢坏死。奚老重用清热瘀血的牛黄、水牛角粉，少加三七活血，同时外敷大黄、玄明粉等组成的将军散以泻瘀利水，能迅速减轻肢体肿胀和压迫，挽救肢体。如果下肢深静脉血栓形成引起的肢体水肿为轻、中度，可不必外敷，只需口服清营化瘀方冲剂，该方由大黄、玄明粉、枳实、紫草等组成，临床效果亦很好。