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心肺预防与康复  点击上方“公众号” 可以关注我们哦！ 膳食治疗是预防和治疗心血管疾病的基石，是CHD二级预防和治疗综合措施重要组成部分之一。对CHD患者进行营养干预能够改善危险因素，降低死亡风险。 四A原则 指导患者改变膳食习惯和生活方式，帮助人们改变膳食习惯意味着改变生活方式行为，由于实施和维持障碍，这很困难。患者对膳食干预反应不一致，找出影响动机和可行性的因素，有针对性地改变很重要。 评价（Assesssment）：对患者日常膳食方式和食物摄入情况进行评价。 询问（Ask）：了解患者想法和理念，了解改变不良生活方式的障碍。 劝告（Advice）：指导并鼓励患者从现在做起，循序渐进，改变不良生活方式。 随访（Arrangement）：定期随访，设定下一目标。 膳食营养处方制定步骤 （1）评估：通过膳食回顾法、食物日记或食物频率问卷，评估每日摄入的总能量、总脂肪、饱和脂肪、钠盐和其他营养素摄入水平；或使用WHO STEPS核心膳食条目评估果蔬摄入量，在外就餐情况，常食用的食物、饮料和加工食品等；饮食习惯和行为方式；身体活动水平和运动功能状态；以及体格测量和适当的生化指标。 （2）制定个体化处方。 （3）膳食指导：根据营养处方和个人饮食习惯，制定食谱；健康膳食选择；指导行为改变，纠正不良饮食行为。 （4）营养教育：教育患者及家庭成员关注膳食目标，并知道如何完成它；了解常见食物中盐、脂肪、胆固醇和能量含量，各类食物营养价值及其特点，参考《中国居民膳食指南》，食品营养标签应用，科学运动等。 （5）注意事项：将行为改变模式与贯彻既定膳食方案结合起来。膳食指导和生活方式调整应根据个体的实际情况考虑可行性，针对不同危险因素进行排序，循序渐进，逐步改善。 内容来源：微信公众号 心肺预防与康复 阅读全文请关注： 本公众号提供心肺预防和康复知识内容，分享优秀病例，介绍权威杂志和各国指南报道，欢迎订阅。版权所有，转载请注明。谢谢！ |
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