新安医学系列讲座(十)

十大新安名方

作者：王又闻， 黄辉，王键

编辑：看云楼主人  

校对：卜菲菲

   新安医家化裁古方、创立新方，流传至今的很多经典名方都出自新安医籍。

   笔者从新安医籍中遴选出大健脾养胃丸、壮原汤、六味地黄丸加黄柏知母方、金锁固精丸、止嗽散、资成汤、五味消毒饮、黄土稻花汤、养阴清肺汤、清金解燥汤等10首临床实用、疗效确切的新创方或首载方。

    按来源、(别名)、组方、(制备)、功效、主治、用法的体例，统一整理、归纳，加按语阐析说明，以方便临床学习、使用和参考。

   窥一斑而知全豹，运用、研究和开发新安名方，充分发挥其防病治病的医疗作用，满足现代临床需要，有着重要的现实价值和意义。

  方剂作为中医用药治病的发展形式，是理、法、方、药思维过程的终极体现，反映了医家辨治疾病的思路和水平，决定着临床疗效的高低。

  富有创新精神的新安医家在理、法、方、药各个环节都有发明，自然也少不了创立新方、化裁古方，流传至今的很多经典名方都出自新安医籍，现代历版方剂学教材均收录有20多首。

   笔者结合理论学说的先进性、治法用药的典范性、医家医著的代表性和现代运用的广泛性综合考虑，并参考《新安医学方剂精华》有关论述^[1]，从新安医籍中筛选出10首临床实用、疗效确切的新创方或首载方。按来源、(别名)、组方、(制备)、功效、主治、用法的体例，统一整理、归纳，加按语阐析说明，其中药名加以规范而保留特色标识。用药剂量严格按照明清时期度量衡制度^[2]折合成现代法定计量单位。

    如：1斤≈596.82g(库平制)、1两≈37.30g(折算时精确到个位)，1钱≈3.73g、1分≈0.373g(折算时精确到十分位)，以便于现代临床学习、使用和参考。

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大健脾养胃丸

【来源】明代徐春甫《医学捷径六书·评秘济世三十六方》。

【别名】大健脾丸、百谷丸。

【组方】净白术1790g（饭上蒸），人参373g（吉林清河者佳），白茯苓597g，广陈皮597g（温水洗），枳实298g（饭上蒸），川黄连298g（姜汁炒），神曲298g（炒），谷芽298g（炒去壳），吴茱萸112g（开水泡，去苦水），当归身224g（酒洗），青皮186g（醋炒），白豆蔻112g（炒仁），南木香75g。

【制备】上药碾作细粉，老粳米煮荷叶汤滴丸，如绿豆大。

【功效】健脾养胃，滋谷气，除湿热，宽胸膈，去痞满。

【主治】日常治未病养生，饮食积滞消食后以及病愈后脾胃调养。

【用法】饭后相隔一定时间，温开水吞服，每服75g，日3服，小儿用量减半。

【按语】徐春甫私淑李东垣，是新安固本培元派早期医家，以创制脾胃王道之剂起家，此药即为羽翼李东垣补中益气汤而创设，方中一派培元理气、调补脾胃之药，且重用倍用白术并重用人参、茯苓、陈皮，集中体现了“固脾胃元气”为本的学术思想。

一般疾病只要正气内存，注重从不同的角度补益调整脾胃功能，患者皆有逐渐向愈的可能。他在《评秘济世三十六方》中推荐说“医家之主药，人生之根本，不可须臾离也”，并自豪地说：“余寓京师，惟藉此方以著名，海内咸知，罔不求赎，缘治未病养生之要药也”，且立广告曰：“新安徐氏：保元堂制大健脾养胃丸，诸人服此丸，脾胃大壮，饮食多进，元气畅充，五脏六腑、四肢百骸皆得所养，诸病不生，百邪不入，寿考长龄，此其基本。”

保元堂系徐春甫寓居京城之家宅。另其《古今医统大全·脾胃门》载有小料方，组方和用药比例大同小异。后世有名方健脾养胃丸，用药虽大同小异，但各药剂量较为均衡，补脾胃元气之力远不及此方。

徐春甫十分留心奇验秘方的收集运用，凡平日闻见均加以吸纳采录，并积极主动地广泛征求，甚至不惜以重金赎买，《评秘济世三十六方》就包括有收集来应手取效的秘验方。

到了晚年，他将“业医五十余年，积久频验”的药方“付之梓人”。除大健脾养胃丸外，书中新创方或首载方还有健脾消食的香砂枳术丸，和脾治痢的香连方，消酒积、食积、痰积、气积的四神消积方，生精壮元的斑龙百补方，镇养心神的琥珀安神丸，收敛止咳的宁嗽琼玉散，固虚止带的秘验带下丸，收涩止崩的秘验血崩丸，明目消肿的金花明目丸，软坚散结的内消瘰疬丸，壮阳固精的仙灵酒，以及外用消炎的明目紫金膏、收疮的定痛太乙膏等；

而《古今医统大全》又首载有散寒湿、驱瘴疟的圣散子，调养气血的八珍益母方，补养安胎的太山磐石散，养血清热的芩连四物汤，益老扶羸的秘传六和丸，外用固精的保真种子膏等，均是屡用屡验的良方。

壮原汤

【来源】明代孙一奎《赤水玄珠·第五卷·胀满门》。

【别名】壮元汤。

【组方】人参、白术各7.5g，茯苓、补骨脂各3.7g，肉桂心、大附子、干姜、砂仁各1.9g，陈皮2.6g。

【功效】温补下元，调气消肿。

【主治】下焦虚寒，中满肿胀，小水不利，上气喘急，阴囊两腿皆肿，或面有浮气。有痰加半夏3.7g；喉中痰声，加桑白皮3.7g，咳嗽亦加；脚趺面肿，加薏苡仁7.5g；中气不转运、不知饿，加厚朴、木香；气郁不舒，加沉香、乌药，临服磨入；气虚甚者，人参加作18.6g，大附子加作5.6g；汗多者，再加桂枝1.9g，白芍药(酒炒)过3.0g；若夏月喘乏无力，或汗多者，加麦门冬3.7g，五味子11粒；夜梦不安者，加远志3.7g；两胁气硬，加白芥子3.0g；若面浮肿，胁下气硬，加白芥子、紫苏子各1.9g；若身重不能转动，加苍术3.7g，泽泻2.6g；湿盛加桑白皮、赤小豆。

【用法】水煎，饭后相隔一定时间服，日1剂。

【按语】臌胀为中医四大难治症之一，孙一奎认为“肿满多因火衰”，“起于下元虚寒”，“先宜温补下元”，才能“使火气盛而湿气蒸发，胃中温暖，谷食易化，则满可宽矣”。

 方中以人参、白术大补元气，加附子、桂心、干姜、补骨脂温补命门之火，茯苓健脾利尿，砂仁、陈皮调气，温补即以气化，水湿得运，臌胀自可消除。

孙一奎与徐春甫同属新安固本培元派早期医家，但他认为命门元气不足可致气虚肿胀、中满、癃闭、遗溺、小便失禁、痿证等病，创有治疗臌胀(下焦元气虚寒)的壮原汤和治疗痿证(脾肾阳虚)的壮原丸等代表方，将固本培元治法推衍至命门元气，反映了他所提出的“命门动气”学说，是理论与实际相结合的产物。

《景岳全书·杂病谟·肿胀》“温补即所以气化”之论，实际上就是对这一治法的最好注脚。

 现代研究认为，凡慢性、顽固性水肿，多系水邪泛滥阻遏脾肾阳气所致，如心脏病、肺心病、心力衰竭、慢性肾炎、肾病综合征、肝硬化水肿等，尤其体质较差的慢性水肿，脾肾、心肾阳虚，气化不利，运用温补脾肾、化气行水法为主治疗，可获得较好的远期疗效[3]。

据观察慢性充血性心衰具有典型的心肾阳虚征象，90%以上是采用益气温阳活血利法，显效率在40%左右，有效率在90%以左右[4]。

孙一奎还创有攻积杀虫的积块丸、清热燥湿的端本丸等治疗难治病症的名方，攻艰克难，卓有成效。

六味地黄丸加黄柏知母方

【来源】明代吴崑《医方考·卷五》。

【别名】滋阴八味丸、知柏地黄丸、知柏八味丸、滋阴地黄丸、八味丸、凉八味丸。

【组方】熟地黄298g，山茱萸(去核，炙)、山药各149g，牡丹皮(去木)、白茯苓、泽泻各112g，黄柏(盐炒)、知母(盐炒)各75g。

【制备】上药共碾为细粉，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功效】滋阴降火。

【主治】肾劳，背难俯仰，小便不利，有余沥，囊湿生疮，小腹里急，便赤黄者。

【用法】温开水送下，每服30丸，日服2次。

【按语】该方即今治疗阴虚热证的常用经典名方知柏地黄丸，虽数度改名，其实源自《医方考》。

吴崑在方论中分析说：“熟地、山萸，味厚者也，味厚为阴中之阴，故足以补肾间之阴血；山药、茯苓，甘淡者也，甘能制湿，淡能渗湿，故足以去肾虚之阴湿；泽泻、丹皮，咸寒者也，咸能润下，寒能胜热，故足以去肾间之湿热；黄柏、知母，苦润者也，润能滋阴，苦能泻火，故足以服龙雷之相火。夫去其灼阴之火，滋其济火之水，则肾间之精血日生矣。王冰曰：壮水之主，以制阳光。此之谓也。”

本方以六味地黄丸“三补三泻”为基础，而熟地黄用量是山茱萸、山药两药之和，故以肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，更加知母、黄柏苦寒坚阴，而具滋阴降火之功，用治潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等症。

现代辨证灵活运用十分广泛，诸如慢性咽炎、口腔炎、肾病综合征、急性尿路感染等，凡属阴虚火旺、虚火上炎证均可使用。本方性质寒凉，虚寒性病证不适用，孕妇慎服。

《医方考》尚新创或化裁有清痰止咳的清气化痰丸、行气散郁的五磨饮子、化湿降浊的六和汤等名方。

金锁固精丸

【来源】清代汪昂《医方集解·收涩之剂》。

【组方】沙苑蒺藜(炒)、芡实(蒸)、莲须各75g，龙骨（酥炙）、牡蛎（盐水煮一日一夜，煅成粉）各37g。

【制备】莲子粉糊为丸。

【功效】补肾涩精。

【主治】肾虚封藏失司，精关不固，症见梦遗滑精，早泄遗尿，虚烦盗汗，倦怠乏力，腰酸耳鸣，舌淡苔白、脉细弱。遗精梦泄加金樱子、五味子；心烦失眠加酸枣仁、柏子仁；腰酸甚加杜仲、川断；腹泻加补骨脂、五味子；大便干结加肉苁蓉、当归；肾阴虚加龟板、女贞子；阴虚火旺加知母、黄柏。

【用法】早晚空腹，淡盐汤或温开水送下，每次10g。

【按语】此方为涩精止遗剂，以固涩为主，专为肾虚滑精者而设，使肾复封藏，精无外泄，犹如金锁一般，故名。

《医方集解》分析说：“蒺藜补肾益精，莲子交通心肾，牡蛎清热补水，芡实固肾补脾，合之莲须、龙骨，皆涩精秘气之品，以止滑脱也。”

全方兼顾肾之封藏不密、肝之疏泄太过、心之心肾不交、脾之湿浊下注四种病机，治标之中亦寓有治病求本之意。

现代还常用于慢性肠炎所致腹泻、崩漏、带下、小儿遗尿、乳糜尿、淋病、肾炎、糖尿病肾病、慢性前列腺炎、精囊炎、神经衰弱等病症，多有良效，并有治愈重症肌无力的报道[5-6]。

本方多为收涩之品，收敛作用强，凡下焦火盛或湿热下注所致梦遗者不宜服用，肾阳虚阳痿早泄、腰膝酸软者也不适用；外感发热时应停用。

《医方集解》首载方尚有养阴润肺的百合固金汤、补益肝肾的扶桑丸、消食健脾的小保和丸、祛暑利湿的六味香薷饮、清泻肝胆实火的龙胆泻肝汤、治疗体肥不孕的启宫丸等名方。

止嗽散

【来源】清代程国彭《医学心悟·卷三·咳嗽》。

【组方】桔梗(炒)、荆芥、紫菀(蒸)、百部(蒸)、白前(蒸)各1194g，甘草(炒)448g，陈皮(水洗去白)597g。

【功效】宣肺利气，疏风止咳。

【主治】诸般咳嗽，尤适于外感引起，咳嗽咽痒或微有恶寒发热，舌苔薄白者。风寒初起，加防风、荆芥、紫苏子；暑气伤肺，加黄连、黄芩、天花粉；生痰黏稠，加半夏、茯苓、桑白皮；燥咳无痰，加瓜蒌、贝母、知母、柏子仁。

【用法】上为末，每服11.2g，食后临卧服，温开水调下。初感风寒，生姜汤调下。

【按语】止嗽散为程国彭“苦心揣摩所得”的一首著名治咳方，具有温而不燥、润而不腻、散寒不助热、解表不伤正的特点，随证加减，可用于风寒、风热、痰浊、肺痨等多种咳嗽，“服者多效”。

 何以“药极轻微，而取效甚广”，程国彭指出“药不贵险峻，惟其中病而已”，并分析说：“盖肺体属金，畏火者也，过热则咳；金性刚燥，恶冷者也，过寒亦咳。且肺为娇脏，攻击之剂既不任受，而外主皮毛，最易受邪，不行表散则邪气流连而不解……本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势，是以客邪易散，肺气安宁，宜其投之有效欤！”因疗效卓著，后世广为运用，被誉为“治嗽第一名方”。

现代常用于流行性感冒、呼吸道感染、急性支气管炎等外感咳嗽的治疗。痰中带血者慎用，阴盛劳嗽者不宜使用。

程国彭用药十分精炼，喜用一病一方，每方多为几味，创制了不少方约而效、量少而专的新方，如治疗四时感冒的加味香苏散、治疗实火喉痹的加味甘桔汤、解肌清热的柴葛解肌汤、润肺化痰的贝母瓜蒌散、滋阴保肺的月华丸、祛风除湿的程氏蠲痹汤、通痹止痛的秦艽天麻汤、治疗走注疼痛的程氏普救万全膏。

治疗湿热白浊的程氏萆薢分清饮、专治痢疾初起的程氏治痢散、通噎开关的启隔散、主治鼓胀痞积的和中丸、治疗痰湿眩晕的半夏白术天麻汤、滋阴清热的消瘰丸等很多有效验方，均药量小、配伍精、疗效佳，看似平淡无奇，实则有出其不意之效。

历版《中医内科学》教材选引其方都有十余二十首，至今仍为临床医家普遍赏用，亦常有运用其方而见诸专业学术报刊的报道，说明程国彭所制之方富有临床价值。

资成汤

【来源】清代吴澄《不居集·上集·卷之十》。

【组方】人参3.7g，白芍3.7g，扁豆3.7g，山药3.7g，茯神3.7g，丹参3.0g，橘红2.2g，甘草1.9g，莲子肉5.6g，檀香1.1g。

【功效】养心健脾，止遗止崩，止汗止泻。

【主治】虚劳心脾两虚，遗精，血不归经、女子崩漏不止，盗汗自汗，食少泄泻，怔忡惊悸，不耐黄芪、白术、当归、生地黄者。虚热者加牡丹皮、地骨皮；惊恐怔忡、不眠多汗者加酸枣仁；火烁肺金、干枯多嗽者加百合；便血失血者加地榆、续断；小水不利者加车前子；痰多者加贝母。

【用法】用雄健无病猪肚1具，酒洗磨净，煮取清汤煎药。或为丸亦可。

【按语】吴澄《不居集》倡“外损说”、“脾阴虚论”，创理脾阴法、解托法和补托法，自制中和理阴汤、理脾阴正方、资成汤、升补中和汤、畅郁汤、理脾益营汤、培土养阴汤、参脉保金汤、味补汤等9首理脾阴方；

柴陈解托汤、柴芩解托汤、和中解托汤、清里解托汤、葛根解托汤、升柴拔陷汤等6首解托方；

 益营内托散、助卫内托汤、双补内托散、宁志内托散、补真内托散、宁神内托散、理劳神功散等7首补托方，共创22首得效方，既补充和完善了李东垣脾胃学说，又丰富和发展了虚损病的辨治。

其理脾阴喜用“忠厚平和”之品，健脾不用偏燥之白术而用扁豆、山药、莲子肉，补血不用辛窜之当归、川芎而用白芍等，滋阴喜配血肉有情之品。

资成汤是理脾阴代表方之一，脾阴虚水谷精微之气不能上输于心肺，下通于肝肾，可致遗精盗汗，血不归经、女子崩漏不止，食少泄泻，心惊失眠诸症。

方中用人参大补元气，猪肚大健脾胃，茯神、丹参滋养心阴，扁豆、山药培补脾元，白芍缓肝，甘草补土，佐以莲肉合丹参而交通心肾，加以檀香佐陈皮而芬香醒脾。合之则脾胃之气上行心肺，下通肝肾，一滋心阴，一理脾元，共奏壮子益母之效。

五味消毒饮

【来源】清代吴谦《医宗金鉴·卷七十二·发无定处》。

【组方】金银花11.2g，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各4.5g。

【功效】清热解毒，消散疔疮。

【主治】疔毒初起，发热恶寒，痈疮疖肿，局部红肿热痛，舌红苔黄，脉数。热重可加黄连、连翘之类清泄热毒，血热毒盛可加赤芍、牡丹皮、生地黄等凉血解毒。

【用法】水2盅约500ml，煎至八分（八成）时，加无灰酒(不放石灰的黄酒)半盅，再滚二三沸时，热服。滓如法再煎服。被盖出汗为度。也可外用。

【按语】五味消毒饮为外科治疗疔毒痈疮的要方。方中金银花清热解毒、消散痈肿，为君药；蒲公英、野菊花、紫花地丁、紫背天葵清热解毒、消散痈肿，均为痈疮疔毒之要药，共为辅佐。

各药合用，气血同清，三焦同治，效猛力专，清热解毒之力甚强，或加酒少量以助药势，可加强消散疔疮作用。

现代广泛运用于各种急性炎症疾患，如疔疮疖肿、丹毒、急性乳腺炎、蜂窝组织炎等外科急性感染病症，脓疱疮、带状疱疹、湿疹等感染性皮肤病，中耳炎、鼻窦炎等耳鼻喉科病证，急性扁桃体炎、咽炎等咽喉科疾病，急性根尖周炎、牙槽脓肿等口腔科病证，疱疹性角膜炎、麦粒肿等眼科病证，水痘、流行性腮腺炎等儿科病证，慢性盆腔炎等妇科病证，前列腺炎等男科病证，化脓性骨髓炎等骨科病证，急性泌尿系感染、肾孟肾炎等泌尿系疾病，尖锐湿疣、淋菌性阴道炎等性病，甚至流行性乙型脑炎等传染性疾病，急性肺炎、肺脓疡等呼吸系统疾病，急性胆囊炎、急性细菌性痢疾等消化系统疾病，类风湿关节炎、痛风等免疫系统疾病，糖尿病周围神经炎等内分泌系统疾病等具有热毒证候者，也均可选用。本方药多苦寒，易伤脾胃，脾胃虚寒者慎用。

《医宗金鉴》化裁创新和首载方尚有：主治小儿惊风天钓的钩藤饮，主治小儿惊泻的益脾镇惊散，主治小儿急惊风的清心涤痰汤，主治小儿五软的扶元散，主治酒糟鼻的凉血四物汤，主治鹅口疮的清热泻脾散、泻心导赤散，治疗痈疽将溃的托里透脓汤，治疗瘰疬的消核散、附子败毒汤，治疗肺风粉刺的枇杷清肺饮和颠倒散，治疗乳房肿块的荆防牛蒡汤，治疗血崩的荆芩四物汤，外用拔毒生肌的九一丹，外贴治疗溃疡、杨梅疮、臁疮的莹珠膏，熏洗治疗各种损伤的八仙逍遥汤，熏洗治疗跌打损伤的海桐皮汤等名方。

黄土稻花汤

【来源】清代许豫和《许氏幼科七种·橡村治验·暑风发搐·附论》。

【组方】黄土（纯黄无杂色者）37g，稻花1合即双手合掬容量的1/10（捣熟入药），人参1.9g，乌梅肉1.9g，广橘皮1.5g，半夏（姜汁拌）1.9g，茯苓2.6g，甘草0.7g。

【功效】养胃止吐。

【主治】暑风吐泻，将成慢惊。

【用法】新汲水搅黄土，澄清煎药，汤熟(水烧开后)入稻花，再煎数沸，温服。

【按语】吐泻是儿科常见病症，许豫和认为，暑月吐泻，吐甚于泻，指出“止泻之法，可用温补，能受补则能生。吐则胃气伤，胃气伤则不能宣布津液，是以诸药杂投，多无应验。予思养胃之法，非寒非热，必得生机活泼，方转灵轴”，于是创制出黄土稻花汤。

他认为：“黄土、稻花养胃之神品也；人参佐之，以益胃中元气；吐甚则胃中元气大耗，乌梅之酸以收之；橘皮、半夏助之以宣布也。此症多发于夏月，稻花暑月多有之。三时用此方，生谷芽、秧针皆可代之，然不及稻花之妙耳。”

其中黄土颇有讲究，以“旋取纯黄色，含生气者为上”，“自坏墙坼灶中出，其土和过石灰，不堪收用”，“灶中不洁之土，其中挟有石灰，用者多误”。许氏采用“吾乡土色纯黄者”，“每于长夏土旺之月掘取纯黄无杂色者一石，米汤和杵，捻成弹丸，烈日中晒”，用之最稳。稍后的程杏轩在《杏轩医案》中称此方甚妙，每遇有暑邪扰胃，发热吐泻，欲作惊搐者，仿其方加味，治多应手[7]。

许豫和长于儿科，世称“橡村先生”，还创制有治疗小儿疳证的五疳保童丸，治疗水肿、小便不利的加味葱豉汤，疏风解表的解肌汤，治疗时感发热的救阴煎，治疗急惊风的暑风饮子，针对暑月吐泻初起又化裁朱丹溪方而制有“新定黄连香薷饮”等儿科名方，创方制药精简轻锐，巧妙用功。

养阴清肺汤

【来源】清代郑梅涧、郑枢扶、郑既均《重楼玉钥·卷上·又论喉间发白治法及所忌诸药》。

【组方】大生地黄7.5g，麦冬4.5g，生甘草1.9g，玄参5.6g，贝母(去心)3.0 g，丹皮3.0g，薄荷1.9g，炒白芍3.0g。

【功效】养阴清肺，解毒利咽。

【主治】白喉之阴虚燥热证。喉间起白如腐，不易拔去，并逐渐扩展，病变甚速，咽喉肿痛，起初发热或不发热，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有声，似喘非喘，脉数无力或细数。

【用法】水煎服。一般日服1剂，重证可日服2剂。

【按语】养阴清肺汤是新安郑氏喉科代表方之一，乃郑枢扶、郑既均兄弟继承父亲郑梅涧衣钵，以“养阴清润”为治则，进一步优化方药而创制的治疗白喉的名方。

方中大生地黄甘苦而寒，既可滋阴扶正，又可凉血解毒，标本兼治，为君药；玄参滋阴降火、解毒利咽，麦冬养阴润肺，白芍敛阴和营，三药加强生地黄养阴之功，兼以清热解毒，为臣；牡丹皮辛凉凉血、活血消肿，贝母润肺止咳、化痰散结，配丹皮、白芍则清咽利喉、消肿止痛之功益彰，薄荷辛凉发散、清热利咽，且防养阴药壅滞之弊，共为佐；生甘草为使，清热解毒，调和诸药。

全方合用，滋阴内寓凉血，扶正、攻毒并施，整体与局部兼顾，共奏养阴清肺、利咽解毒之效，对咽喉部急性炎症有明显的防治作用。

除白喉外，养阴清肺汤还广泛应用于支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、急慢性咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡、痤疮等肺系病症，凡属口鼻干燥、干咳无痰、日久难愈等之阴虚肺燥证，均可辨证选用。

今有养阴清肺合剂、丸剂、膏剂等多种新开发剂型，运用于五官科、内科、妇科、眼科等40余种疾病的治疗。

喉科系列吹药也是郑氏喉科发明的代表方，如白喉吹药方、治疗口疮的口疳散、用于针刺治疗流血不止的万益丹等，屡用屡验。

清金解燥汤

【来源】清代余国珮《婺源余先生医案·霍乱转痢》。

【组方】北沙参8g，石膏6g，知母7g，瓜蒌皮6g，细辛3g，薤白3g，杏仁6g，桔梗7g，芦根7g(原无剂量)。

【功效】清肺润燥，调顺气机。

【主治】燥邪为患，腹痛下痢、烦渴不食，临床多用于霍乱转痢、痛经兼痢等病症。

【用法】水煎服，日1剂。

【按语】余国珮提出“燥湿为纲”的辨证说，临床尤重养阴润燥之治，创制了治燥诸方，如解燥汤、清金解燥汤、安本解燥汤、助液汤、泽生汤、甘雨汤等，立意新颖，特色明显，取效神验，为后世治疗燥症树立了典范。

清金解燥汤纯用滑利之品，他解释说：“石膏、细辛配合，辛凉清燥妙品；瓜蒌、薤白体滑解燥，而流利气机最神；杏仁、桔梗宣利气壅，且皆体润而不助燥，非槟榔、枳壳、木香、山楂破耗之劣性；沙参、知母、芦根救液清燥”，合而共奏润燥祛邪之效。

本方原书中无剂量，根据其诸多治案中病情用药的描述和偏重养阴清润治法的特点，结合其寓居江苏、用药当偏于清灵，应无重剂用药之理，故笔者谮拟剂量，以供参考。“量乃汉方不传之秘”，擅越之举，弄巧成拙也未为可知，俟读者辨识。

十大新安名方既有体现创新理论和治法的代表方，也有经典医著方书的代表方，既有隐而未显的秘验良方，也有流传于世的经典名方，内外妇儿各科均有涉及，各具特色、各为机杼。

虽言十大名方，然则已提及的名方已逾百首。然新安创方化裁方远不止百首，他如明代程玠化裁方滋阴大补丸、创乌须黑发方秘传固本牛胆丸，汪机制定风胜燥制火并汤、水胜湿制风并汤、火胜寒制湿并汤、土胜风制燥并汤、热制寒并汤、火胜阴精制雾沤溃并汤等6首运气复气立方，黄古潭创拟治疗带状疱疹方瓜蒌散，罗周彦创拟补水益元汤、滋阴益元汤、益火复真汤、益元冲和汤等4首培补先后天元阴元阳系列方，清代汪文誉创制逐疫解毒方乾一老人汤和新制疫救汤，方肇权改正方有改正六味地黄汤、改正四君子汤、改正麻黄汤、改正桂枝汤、改正逍遥散、改正独活寄生汤等34首，并以八味成汤创补气汤、和解汤、升提汤、恶阻汤、胎动汤等80首内科、妇科方，留下了一笔不菲的宝贵遗产。

此外，新安医籍引录保存了许多名方验方，而不至于轶失湮没，如罗美《古今名医方论》收引柯韵伯方香砂六君子汤，吴谦《医宗金鉴》收载桃红四物汤(原名加味四物汤，明代徐彦纯、刘宗厚《玉机微义》引自元代王好古《医垒元戎》)等，其文献价值不可没矣。

这些名方无一不是医家毕生临床和智慧的结晶，也是医家学术思想和理论特质的具体体现，很多有价值的内容有待发现、发掘和整理，为今所用。运用文献、计算机技术、药理实验、临床试验等多种方法，研究、开发和利用新安名方新药，充分发挥其防病治病的医疗作用，有着重要的现实价值和意义。

参考文献（略）

本文原以“新安医学系列讲座”专题，刊载于《中华中医药杂志》2013年28卷第12期，版权为原作者所有，【新安王氏医学流派传承工作室】整理发表。