《伤寒九十论》41漏风证 42小便出血证

 

漏风证

癸卯秋九月．牒试淮南僧台．同试有建阳彭子静．得疾．身热头痛．呕逆．自汗如洗．已数日矣．召予诊视．谓予曰．去试不数日．而疾势如此．为之奈何．予曰．误服药多矣．此证当先止汗．幸无忧也．予作术附汤与之．三投而汗止．次日微汗 ．身凉．五日而得愈．

宋·太平惠民和剂局方》：术附汤

【药方名称】术附汤

【处方】甘草（炒）二两，白术四两，附子（炮.去皮.脐.薄切片）一两半。

【炮制】上捣白术，甘草为粗末，入附子令匀。

【功能主治】治风湿相搏，身体疼烦，不能转恻，不呕不渴，大便坚硬，小便自利。及风虚头目眩重，甚者不知食味。此药暖肌补中，助阳气，止自汗。

【用法用量】每服三钱，水一盏半，入生姜五片，枣一个擘破，同煎至一盏，去滓，温服，食前。

【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》

小便出血证

里人有病中脘吐．心下烦闷．多昏睡．倦卧．手足冷．盖少阴证也．十余日不瘥．忽尔通身大热．小便出血．予曰．阴虚者阳必凑之．今脉细弱．而脐下不痛．未可下．桃仁承气．且以芍药地黄汤．三投而愈．

芍药地黄汤

【药方名称】芍药地黄汤

【别名】犀角地黄汤（《备急千金要方》卷十二）。

【处方】芍药12克 地黄30克 丹皮9克 犀角屑3克

【制法】上四味，切。

【功能主治】清热解毒，凉血散瘀。治热盛动血，吐血、衄血、尿血、便血者；蓄血发热，漱水不欲咽，腹不满，但自觉痞满，大便黑而易解者，热扰心营，神昏谵语，斑色紫黑，舌绛起刺者。现用于急性出血性紫癜、血小板减少性紫癜、急性黄色肝萎缩、猕漫性血管内凝血、尿毒症、急性白血病、斑疹伤寒、败血症、疔疮肿痛等属热入营血者。

【用法用量】用水1升，煮取400毫升，去滓，每次温服200毫升，一日二次。

有热如狂者，加黄芩6克。

【备注】方中犀角清营凉血，清热解毒为君；生地清热凉血，滋养阴液为臣；芍药和营泄热，丹皮泄血分伏热，凉血散瘀，共为佐、使。四药相合，清热之中兼以养阴，凉血之中兼以散瘀，故为治疗热入血分之要方。

【摘录】《外台秘要》卷二引《小品方》