血结胸证丁未岁．一妇患伤寒．寒热．夜则谵语．目中见鬼．狂躁不宁．其夫访予询其治法．予曰．若经水适来适断．恐是热入血室也．越日亟告曰．已作结胸之状矣．予为诊之曰．若相委信．急行小柴胡汤等必愈．前医不识涵养至此．遂成结胸证．药不可及也．无已．则有一法．刺期门穴．或庶几愈．如教而得愈．论曰．或问热入血室．何为而成结胸．予曰．邪入经络．与正气相搏．上下流行．或遇经水适来适断．邪气乘虚而入血室．血与邪迫．上入肝经．肝既受邪．则谵语如见鬼．肝病则见鬼．目昏则见鬼．复入膻中．则血结于胸也．何以言之．盖妇人平居．经水常养于目．血常养肝也．方未孕．则下行之以为月水．既妊娠．则中蓄之以养胎．及已产．则上壅．得金化之以为乳．今邪逐之并归肝经．聚于膻中．壅于乳下．非刺期门以泻．不可也．期门者肝之膜原．使其未聚于乳．则小柴胡尚可行之．既聚于乳．小柴胡不可用也．譬如凶盗行于闾里．为巡逻所迫．寡妇处女适启其门．突入其室．妇女为盗所迫．直入隐奥．以避之．盗蹑其踪．必不肯出．乃启孔道以行诱焉．庶几其可去也．血结于胸．而刺期门．何以异此． 六阳俱绝证一达官乘舟悉归．四月风雨．饮食不时．得疾如伤寒状．头重自汗．身体悉疼．医作中风湿证治投以术附姜附等汤．汗不止．单服附子．及灸脐下．亦不止．予往视之．曰六阳俱绝．不可治也．（其汗必如珠．验之果然．半时卒．） 论曰．难经云六阳气俱绝者．阴与阳相离．阴阳相离．则腠理开．绝汗乃出．汗出如珠．转而不流．夕占旦死．旦占夕死．此之谓也．盖病者之汗．有阳盛阴虚．阴盛阳虚．阳盛者如骨蒸热病之汗．则流溢如润．阳绝者如此证．则凝聚而止．假如甑 之蒸物．出汗而散者．阳盛之类也．假如置冰于金银瓦器中．汗出而凝聚不流．阳绝之证也． |
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