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小孩子打呼噜真的很难治?

 尤里蒙提 2016-03-03

打鼾在中医上并不是属于疑难杂症,但为什么很多中医大夫都看不好,或者说是疗效不大。原因就是用药的问题,发炎了就用抗生素,呼吸不畅就开点中成药。其实,疾病再小也分虚实寒热,治病只看局部,不观整体,见鼾止鼾,违背中医整体辨证原则自然是抓不住疾病的要领。

全名国老中医、著名儿科专家郑启仲老师总结说,小儿打鼾大致可分为“无发炎症的打鼾”和“有炎症的打鼾”。

无发炎症的打鼾:有的孩子并没有感冒发炎,也打鼾,怎么回事?从中医的角度来看是因为“阳气不足”,属于虚证。阳气具有升举的作用,我们身体的脏器之所以在身体内各安其位,就像是摆着橱窗的物件,稳稳当当,就是依赖于身体阳气的升举。当身体阳气不足的时候,器官就会下垂,肌肉组织就会懒散。就像我们体育活动回家后,全身瘫软在床上不想动,这就是阳气耗损太多了。

而人的呼吸道也充满着肌肉组织群,当我们在清醒状态下咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放,不发生堵塞。当我们在睡眠状态下,咽喉部肌肉阳气升举不利,组织松散下垂,于是呼吸道狭窄出现打鼾。这类患儿有一个明显的特点就是:中午睡觉时不打呼噜,晚上睡觉时打呼噜。为什么,因为白天阳气旺,有自然界的阳气帮忙,到来晚上阴气占主导,阳气虚的症状就表现出来了。

郑老师建议,对于无发炎症的打鼾,家长可以选择补中益气汤配合其它方剂加减治疗。(记住了啊,是加减治疗,所以别自己给孩子乱用药)说到这里郑老师举了个例子,他说他给一个三十多岁的年轻人看打鼾,补中益气丸加金匮肾气丸,补中益气汤补阳,金匮肾气丸补肾,这两个药同时吃,不到一个月,鼾声没了。

有炎症的打鼾:这类打鼾临床上最常见的就是扁桃体发炎引起的打鼾和腺像体引起的打鼾。扁桃体和腺像体发炎肿大,进而会导致呼吸闭塞,出现打鼾。具体治疗时,又要视急性炎症和慢性炎症两种情况分别对待。

急性炎症就是来的迅猛,见于发病初期,属于早期实证。症见“红、肿、热、疼”,严重时化脓。治疗上重在“清热、解毒、利咽”,选用银翘散、黄连解毒汤、利咽解毒丸等,如果胃火炙盛,大便干结,则选用清胃散或大承气汤。

俗话说“久病则虚”,对于慢性炎症,因为病情拖延较长,疾病性质已经向虚证转化,属于虚实夹杂。这个时候,实是表象,虚是本质,治病要标本兼治。有的人治扁桃体发炎,光吃清热解毒的药,最后把胃吃坏了,病也没治好,原因就在于忽视了虚的本质。这个时候除了银翘散、黄连解毒汤、利咽解毒丸这些常规的清热消炎药外,还要注重补虚,比如选择养阴清肺汤、补中益气汤、四逆汤、阳活汤等。另外,用温阳补肾的药还有一个好处就是补脑,肾是藏精之所,肾主骨、骨生髓、髓养脑,脑为元神之府,人的智慧所在。这些药物吃了不但能治病,还能提高孩子智力。

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