血府逐瘀加味汤治疗外伤后头痛失明

【处方】当归15克、生地15克、柏子仁15克、赤芍12克、淮牛膝12克、川芎10克、柴胡10克、丹皮10克、枳壳10克、香附10克、桃仁10克、红花10克、牡蛎30克
【用法】水煎服
【功能】活血化瘀，通络安神
【主治】外伤后头痛失明
【加减】服药5剂后，头痛减轻，左目能分辨光线，但仍不能外展：
        【处方】当归15克、生地15克、赤芍12克、淮牛膝12克、钩藤12克、桃仁12克、柴胡10克、丹皮10克、枳壳10克、伸筋草10克、红花10克、桔梗10克、珍珠母10克、川芎7克、甘草3克；
        药后神清痛止，左目已能外展，活动自如，视力在1米内指数，再拟方为：
        【处方】当归15克、菟丝子15克、大芸15克、草决明15克、赤芍12克、淮牛膝12克、丹皮10克、枳壳10克，柴胡5克、生地25克、川芎6克、珍珠母30克
【方解】用中医中药治疗外伤性头痛失明的报道极为罕见。本方虽仅治愈1例，但其思路很值得参考借鉴。吴氏认为本病之病机为突然跌伤，惊恐气乱，伤后瘀血停蓄作痛，郁而化热，且少阳之脉络于目眦，络伤挛急故目难外展，气血不能注于目，故目有失明之情。吴氏在王清任《医林改错》中“血府逐瘀汤”的基础上，加入香附、柏子仁、丹皮、牡蛎等安神通络之品，再根据病情发展灵活加减，结果不治头而头痛止，不治目而眼复明。后期予以补肾之品，舒肝明目，亦是循《内经》“恐伤肾，肾藏精”之旨。