定义 一种良性乳腺病变,中央为纤维弹力组织核心,周围为放射状分布的导管和小叶,伴或不伴有上皮增生。 大体表现 多数RS大体检查不可见,肉眼可见者呈结节状或星状外观,质硬,可见灰黄色条纹,类似于癌。体积一般较小,大于1cm者可诊断为复杂性硬化性病变(complex sclerosing lesion),后者常伴有导管上皮增生。 镜下表现 (1)低倍镜下可见放射状排列方式,为其恒定不变的特征; (2)星状排列的导管围绕中央的纤维弹力或纤维胶原区; (3)中央区域纤维化及弹力组织变性,其内卷入不规则排列的扭曲的导管,后者为双层结构; (4)周围放射状分布的导管可出现任何形式的上皮增生,如UDH、ADH、DCIS或LCIS,罕见情况下还可见浸润性癌; (5)病灶内也可出现乳头状瘤或硬化性腺病的区域。 (6)罕见情况下,可见神经或血管浸润,但无临床意义 图12:放射状瘢痕 女性,40岁,左乳腺内上象限直径1.5cm肿块,边界不规则、呈浸润性生长。
12.2:低倍镜下可见其放射状排列的特征,中央为纤维胶原性少细胞区,周边为星状排列的小管
由于本例同时伴有UDH和硬化性腺病,因此最好诊断为“良性复合性硬化性病变(benign complex sclerosing lesion)” 图13:良性复合性硬化性病变伴假浸润
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