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益气养阴、清热解毒治疗口腔溃汤

 学中医书馆 2016-03-12
【病例】某女,46岁,教师。
    女子七七,天癸已绝,阴气早衰,平素烘热、眩晕,汗出,心烦易怒,夜眠不佳等阴虚火旺之证。3月前因患上感之后,口唇溃破,继之口腔粘膜糜烂,疼痛如灼,每遇劳累则发,此次口腔溃汤反复月余不愈,两侧粘膜各见0.5×0.6cm溃疡各一个,边缘清楚,口干欲饮,神疲乏力,尿赤便干,苔薄黄,质红,脉细数,
【辩证】属气阴素虚,热毒蕴伏,虚火与实火互虐,熏灼口腔所致
【治则】拟益气养阴与清热解毒并进,虚实之火同制。
【处方】鲜生地30g 玄参12g 天冬、麦冬(各)9g 女贞子15g  天花粉15g  生黄芪45g  石斛15g  黄连3g  玉竹9g  生米、熟米仁(各)15g  白花蛇舌草30g  半枝莲30g。7剂
   1周后复诊,口腔溃疡已愈。原方继服7剂,近二月来未见复发。
【说明】陆师认为,此病初起可因感受外邪或七情拂郁,化热生火,继则灼津耗液,内伤阴精之气而邪毒蕴结,阴火与热毒搏击,口腔濡养失常,致口疮发作,症见口水量少伴有低热,手足心热,烦燥易怒,咽喉干燥,尿赤便秘,舌质红苔黄,脉细数等。常用药物:生地30g  玄参12g  天冬、麦冬(各)9g  女贞子15g  生黄芪30g  天花粉15g  白花蛇舌草30g  黄连3g  连翘12g  石斛15g。随证加减。

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