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[阅读]“画”说腹股沟疝手术操作“7步法”

 金戈铁马009 2016-03-12

第八届中国外科医师年会上。疝和腹壁外科分会场,讨论十分热烈。

其实,据组织者介绍此次会议,疝和腹壁外科委员会没有进行专门的招商,目的就是想看一看,如今的疝外科是否真的很“兴旺”“繁荣”,各类“砖家”们如果没有公司们的“支持”,是否能自己出费用来参会,事实回答了这一问题。确实很多的主任、教授们自费来到会场。

本次会议的一大热词—“7步法”,是为了规范腹股沟疝手术而设计的专题,希望能通过这样的讨论与讲解可以更好地规范腹股沟商的手术。这里首先介绍陈双教授的常规腹股沟疝操作7步法(已取得作者同意),以后,关于腔镜TEP手术操作7步法腔镜TAPP手术操作7步法,待我们分别争得作者同意后,再逐一与大家分享,需要说明的是,原讲解中都是以视频的形式进行的,但由于微信目前推送视频仍有困难,这里小编只能“画”说图解了。





(上图,切口)

(上图,显露外环口)


(上图,打开腹股沟管,即腹外斜肌腱膜)

(上图,充分游离)



(上图,游离精索,从耻骨结节上方的无血管间隙入手)


(上图,斜疝疝囊在精索上方)


(上图,直疝疝囊在直疝三角内)




(上图,分离腹外腱膜下方的间隙,准备放置补片)



(上图,平片,裁剪)



(上图,平片,李金斯坦修补,补片的尾端呈燕尾交叉)



(上图,缝合固定平片,前端在超过耻骨结节,腹股沟韧带固定达内环水平)



(上图,自固定补片,分左、右,在近腹股沟韧带侧可以剪去部分)




(上图,补片上蓝色标记放置在耻骨结节处)



(上图,皮内缝合)


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