清热安胎饮治疗妊娠初期股漏下血、腰酸腹痛属胎热者

【处方】山药15克、石莲肉9克、黄芩9克、川连3克（或马尾连9克）、椿根皮9克、侧柏炭9克、阿胶块15克（烊化）
【用法】水煎服
【功能】健脾补肾，清热安胎，止血定痛
【主治】妊娠初期股漏下血、腰酸腹痛属胎热者
【加减】出血量多加贯仲炭、陈棕炭、生地、旱莲草；
        脾肾两虚，胎系不固者加菟丝子、川断、桑寄生；
        气虚者加党参、黄芪、白术；
        小腹下坠者加升麻炭；
       阴虚血热者多见胎动不安或有小腹疼痛，加白芍、炙甘草
【方解】妊娠初期，由于血聚养胎，故胎漏之多见阴虚而阳气偏胜，阳盛则热，下扰血海，迫血妄行，以致胎漏下血、腰酸、腹痛等症。《本草备要》调白术，黄芩为安胎圣药，因为白术能健脾，脾健则能充血；黄芩苦寒能清胎热。刘奉五老中医认为白术偏于温燥，而妊娠又多阴虚血热，所以用山药代替白术，取其味甘性平，健脾补肾，补而不热；石莲性味微苦寒，能健腹补肾，滋养阴液；黄芩、川连清热安胎；椿根皮味苦涩寒收敛止血；侧柏叶苦涩凉血止血，炒炭后又能收敛止血；阿胶本属甘平，有清热凉血，益阴安胎之功，又由于阿胶性粘腻，能凝固血缘善于止血，对妊娠者既可安胎又可定痛，古人曾用胶艾汤治疗妊娠下血，因为艾叶偏温弃而不用，代之以芩连清胎热以安胎。总之，本方健脾补肾，补而不热，清热而不伤正，收敛止血而安胎
【来源】北京中医学院刘奉五