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文章来源：公众号【糖尿病家庭调养】微信号：jiankangbaizhen 每天糖友圈都会有来自全国各地的糖友在这儿分享控糖心得，提出生活疑虑。那么今天糖顾问就和大家一起来探讨一下很多糖友都会遇到的下肢疼痛的问题~分为以下几种情况： 01行走后出现下肢疼痛，休息后能缓解是什么原因？ 有这样的一个问题让患者困惑不已，就是从开始走路，或走了一段路程以后（一般为数百米左右），出现单侧或双侧腰酸腿疼，走路一瘸一拐的，需要休息一会儿疼痛的症状才能缓解或者消失，然后才能再接着走，再走一段时间后，又会出现这种状况。走这么一段路放在以前的话一次就走完了，现在要分成好几次才能走完。这种走一回出现疼痛需要休息一会儿才能再行走的症状，在医学上称为“间歇性跛行”。 间歇性跛行可分为神经性跛行和血管性间接性跛行，神经性间歇性跛行是腰椎管狭窄症的主要临床特点之一，而血管性间接性跛行则是因为动脉血管腔狭窄、栓塞，造成下肢供血不足，肢端缺血缺氧造成的。就比如说：腿缺少它需要的养料了，又怎么能好好的给您干活呢？ 物理治疗：关键在控制引起本病的高血压、糖尿病、高胆固醇血症等。另外，应当彻底戒烟，减少脂肪摄入，避免长时间站立，不交叉双腿，不穿过紧袜或弹力袜。鼓励病人规律地活动，促进患肢侧枝循环，增进肌肉功能。每天走路8~10次，每次步行至出现跛行止，休息到症状消失，然后再行走，逐渐延长步行距离。 药物治疗：可服用血小板抑制剂，如阿司匹林，每日服100~150毫克，能改善血流，减慢肢体动脉阻塞硬化的进展。此外，血栓形成或体循环栓塞引起的急性动脉闭塞，应当用抗凝剂肝素及华法林。 2下肢疼痛休息后不能缓解是怎么回事？ 下肢疼痛的原因多种多样，如刚才提到的血管性间接性跛行、神经性间歇性跛行、静息痛等，至于疼痛是由哪种原因造成的，就要看除去疼痛以外的表现都有那些了。 1、同样都有疼痛，如果足部温暖，足背动脉搏动良好，同时伴有阶段性感觉障碍，在下肢末端表现为对称性的袜套式感觉障碍，步行距离随病程延长而逐渐缩短，或疼痛持续存在，动脉造影检查无明显异常，这一般是神经病变引起的疼痛。 措施：穿宽松的袜子保护腿部和脚部，养成每天检查腿部足部习惯，防治受损伤。可以服用一些营养神经的药物如甲钴胺等。 2、如果伴有间歇性跛行，或有静息痛，足部温度较低，足背动脉博减弱或者消失，动脉造影检查可显示动脉腔狭窄区，这就是血管性疼痛了。 措施：坚持每天用热水泡腿和足部，同时可服用血小板抑制剂，如阿司匹林等。 3、还有的糖友疼痛难耐，无论改变体位也好，不改变体位也好，疼痛持续存在，这种情况可能是神经性疼痛，也可能是与血管性疼痛同时存在。 疼痛严重影响糖友的生活质量，能够不让肢体出现疼痛或者缓解疼痛的方法，就是我们持之以恒的治疗了。 获取更多糖尿病知识可以添加张医生的微信号（itangyouquan），添加时请注明地区（省级）和1型/2型即可通过 |
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