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洪昭光教授 | 记住三个三,心梗少一半

 养生杂志 2020-10-10
洪昭光
我国著名心血管专家

中国老年保健协会心血管专家委员会主任委员、全国心血管病防治科研领导小组副组长、首都医科大学附属北京安贞医院教授、主任医师。

当前,心脑血管疾病是威胁我国人民健康的大敌。据统计,心脑血管病、癌症、糖尿病和慢阻肺已占我国居民人口死因构成的80%,其中心脑血管病占了一半,即40%,每年死亡总数在300万人以上。
心脑血管病虽然危害极大,但却是有规律杯可循,可以有效预防的。

一、心脑血管病的共同病理基础是动脉粥样硬化。而动脉粥样硬化是一种漫长的,与时俱进的,起源于少年,植根在青年,发展在中年,发病在中老年的病变。一项包括我国在内的52个国家的国际大规模研究表明:九项危险因素——高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、精神压力、不运动、不爱吃蔬菜水果、酗酒——可以解释90%的急性心肌梗死发病,而如果采取有效预防措施,那么每6位急性心梗病人可以减少5位发病。总体上说,健康生活方式可以减少80%的心脑血管病、80%的2型糖尿病、50%的癌症,并使健康寿命延长10年。

二、上述研究是就人群总体而言,而对具体个人来说,有同样的危险因素,有人发病有人不发病;在什么季节、什么时间发病也不一样。总的规律是一年中冬季(12月~2月)发病率最高;一周中,周日、周一发病率最高;一天中,早晨发病率最高。

三、在有高度危险因素的人群(指10年内发病率〉40%)中,也是有人发病有人不发病,那又是为什么呢?这其中的关键就是触发因素,也就是诱因,这是最关键的。打个比方:正常动脉好比是一支空枪,动脉粥样硬化就像是子弹上了膛,有一定潜在危险;而一有触发或诱发因素,就像是扣动了扳机,开了枪,造成了危险,发病或死亡。

因此,如能从年轻时注意健康生活方式,即世界卫生组织提出的健康四大基石,做到60没有病,80不衰老,轻松100岁,那当然最好。但如果已患有动脉硬化、冠心病、脑血管硬化,该怎么办呢?那除了注意上述的九大危险因素外,还应当特别加倍小心地预防各种触发发病的因素,也就是对已经装上子弹的枪支加强管理,切勿扣动扳机,防止擦枪走火。

具体来说,也就是防止三个“三联症”。

第一个“三联症”就是:冬天、凌晨、用力。

北京某著名三甲医院统计表明:冬三月(12月~2月),急诊室收治的急性心肌梗死病例比其他9个月的平均数增高42%。世界各国猝死最多的日子大多都是冬天大雪后的次日凌晨。因为冬季天冷,血压普遍升高,冠心病缺血加重,凌晨又是血压更高,缺血更重的“雪上加霜”的时段,再加上用力,就很容易突然发病。几位国际政要、演艺名人都是这种状态下猝死的。前些年纽约大雪,尽管市长提前大声呼吁,预防猝死,结果还是发生了中年猝死事件。

第二个“三联症”就是:饱餐、酗酒、激动。

心脑血管病人最怕饱餐,如果加上酗酒,酒精不但使血压上升,心跳加快,增加心肌耗氧,更重要的是促使动脉硬化的软斑块破裂,造成血栓形成。加上酗酒后精神状态从君子、孔雀、狮子发展到猴子、蠢猪阶段时,就会行为失常,忘乎所以,语无伦次,东倒西歪,心梗也就水到渠成了。

2010年,南非足球世界杯赛期间,因时差关系,不少球迷夜间熬夜看球赛,饮酒狂欢,结果某大医院统计发现,与世界杯前一年同日期相比,急诊室收治的急性心肌梗死人数增加约40%之多,且多为中年人,与冬季增加的心梗病人多为老年人明显不同。

第三个“三联症”是:生气、着急、过劳

这个危险三联症不仅是与急性心脑血管疾病发病紧密相关,更重要的是与一切癌症,尤其是乳腺癌、胃癌及一切慢性疾病息息相关。原因是这个三联症极大地降低身体的免疫力、抵抗力,为一切疾病大开方便之门。

总之,正如世界卫生组织前总干事中岛宏博士所指出:许多人不是病于疾病而是病于无知;不是死于疾病而是死于愚昧。健康是人生第一财富,是人生最大幸福,“爱妻爱子爱家庭,不爱健康等于零。”让我们以健康四大基石做指南,构建和谐家庭家风,“要想身体好,家和最重要。家和万事兴,家和百病少。夫妻感情好,就是抗衰老。夫妻心连心,九十还年轻。”

特别注意预防九大危险因素和三个“三联症”,人人都能愉快享受60没有病,80不衰老,轻松100岁,快乐一辈子的美好生活。

编辑 | 养生君

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