小柴胡汤合五苓散加减治疗脾虚型干燥综合征

【病例】某女，58岁。形体瘦小，脸色暗黄。患者初诊时诉口干没有唾液3月余，服用养阴药多剂后，口渴依然，更增腹泻，鼻中干，有堵塞感。患者曾有肠炎病史，容易腹泻，吃饭时舌体疼痛，吞咽面食困难，唇暗淡，舌暗胖。
【处方】柴胡6g，制半夏6g，黄芩10g，党参10g，生甘草3g，白术12g，茯苓12g，猪苓12g，肉桂6g（后下），泽泻12g，白芍12g，当归6g，川芎6g，干姜6g，红枣20g。
【疗效】药后一周患者症状改善，吃饭、睡觉口干的感觉明显好转，大便正常。
【说明】对此病案，黄师以其脸色暗、唇暗舌胖、大便偏稀等认为此乃脾虚型干燥综合征，前医以人瘦口干等作阴虚治故乏效，给以小柴胡汤合五苓散治疗，合当归芍药散养血利水。