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教学大纲 1．了解内分泌腺的组成、结构特点及功能。 2．掌握垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、松果体的形态和位置。 教学内容 弥散神经内分泌系统：广泛散在于其他器官和组织内的内分泌细胞，产生肽类或单胺类激素， 作用于邻接的细胞及相邻的细胞群，或通过血液运输作用于远处的细胞
固有内分泌系统：由单个或成群的细胞和独立的无管腺组成（内分泌器官），其产生的激素由 血液运输到远处效应器细胞 作用：参与调节机体各器官的新陈代谢、生长发育和生殖等活动，保持机体内环境的平衡和稳定
一、垂体hypophysis （一）位置：颅底蝶骨的垂体窝内 （二）形态：卵圆形，成人高0.5 cm 效应激素：生长激素、催乳素和促黑素
腺垂体：分泌多种激素 促腺性激素：促进生长发育并促进其他周围分部内分泌器官产生和 释放激素 神经垂体：储存、释放下丘脑的激素（加压素、催产素、激素释放因子或抑制因子） 前上方：视交叉 （三）毗邻 下方：蝶窦 （四）临床：生长激素幼年分泌不足——侏儒症；分泌过盛——巨人症 生长激素成人分泌过多——肢端肥大症
二、甲状腺thyroid gland （一）形态、位置：“H”形 侧叶：位于喉下部与气管上部的两侧，上平甲状软骨中点，下至第6气管软骨，后方平对第5 ~ 7颈椎 甲状腺峡：位于第2 ~ 4 气管软骨前方 纤维囊（真被膜）：峡部固定带 （二）甲状腺的被膜 甲状腺鞘（假被膜）：甲状腺悬韧带，甲状腺侧韧带 （三）功能：分泌甲状腺素，调节机体基础代谢和生长发育，尤其对骨骼和神经系统 甲状腺机能亢进：基础代谢增高，心率增快，失眠烦躁，体重降低，眼球突出 （四）临床甲状腺功能不全：粘液性水肿 先天性甲状腺发育不全：呆小症 单纯性甲状腺肿：缺碘引起
三、甲状旁腺parathyroid gland （一）形态：中黄色，黄豆大小，上、下两对 上甲状旁腺：甲状腺侧叶后缘上中1/3交界处，纤维囊和甲状腺鞘之间 （二）位置 下甲状旁腺：甲状腺侧叶后缘下端近甲状腺下动脉处 （三）功能：调节钙磷代谢，维持血钙平衡 甲状旁腺切除：血钙降低，引起肌肉抽搐 （四）临床机能亢进：血钙增高，引起骨质疏松，易骨折 功能不足：骨和牙齿过度骨化，血钙降低，神经兴奋性增高 四、肾上腺suprarenal gland 左肾上腺：半月形 （一）形态、位置：肾上端的上内方 右肾上腺：三角形 皮质：分泌皮质激素调节水、盐和碳水化合物的代谢及性激素 （二）功能 髓质：分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，使心率加快、心收缩力加强、小动脉收缩，血压上升
五、松果体pineal body （一）位置：上丘脑缰连合的后上方，附于第三脑室顶的后部 （二）功能：分泌褪黑激素，可限制性激素的释放，进而抑制性腺的发育 （三）临床：松果体肿瘤可导致性早熟或第二性征的异常发育 六、胰岛pancreatic islets （一）位置与功能：散在于胰腺实质内的细胞团，分泌胰岛素，调节血糖浓度 （二）临床：胰岛素分泌不足——糖尿病 七、胸腺thymus （一）位置：上纵隔的前部，胸骨柄的后方，由左、右两叶组成 （二）功能：分泌胸腺素和促胸腺生成素等激素，使原始淋巴细胞转化为既有免疫能力的T淋巴细胞 八、生殖腺：睾丸和卵巢
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