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胡某某，女，38岁 2015-9-3就诊 昨天洗澡时不经意间发现右侧颈部有一个如核桃凸出肿块，按之柔软，触之无疼痛，周边无粘连，局部皮肤无异常，声音略有嘶哑，大小便正常，咽部不红，舌暗红苔薄白，脉浮滑。 痰核 白芍15桔梗10枳实12甘草10红枣10生姜1片 2015-9-8就诊，前药后患者欣喜来告肿块已经消除大半，无不适，咽部不红，舌暗红苔薄白，脉弦细。 痰核 白芍15桔梗10枳实12甘草10红枣10生姜1片
排脓散：枳实１０克，芍药１０克，桔梗１０克。 枳实１５克，赤芍３０克，白芍３０克，桔梗１０克 从此以后，我常常按照上述两方的合方，治疗各种疮，各种有脓无脓的病证。方子常常是这样的：桔梗１０，枳实１５，赤芍３０，白芍３０，生甘草１５，生姜６片，大枣切片１０克。 桔梗的量我不敢用大，有一次，我给一位亲人用治咽痛，桔梗用了２０克，他当时喝下去就呕吐出来了。我反复想想，就是桔梗的副作用。芍药量用得大，是因为它可以稀释脓液，利于排出，芍药活血，利于肌肉溃烂处的修复。 甘草用生的，是清热解毒的功效。当然炙甘草也行的。传统上认为炙甘草偏于补气。生姜大枣合用对脾胃有补养作用，利于排脓。 各位前辈医家们的经验，多数是说用于疮疡的初期，脓不是很严重，我也多数遵循这个经验。 偶尔几次，我用于治疗脓烂开了的病症，也非常有效，有时为了增加信心，也加了两味药：黄芪和皂刺，黄芪１２０克，皂刺１５克。对于脓烂日久，疮口不容易痊愈的，多数为气虚不能排毒，所以重用黄芪补气生肌。
排脓散-《杂病源流犀烛》卷一【来源】《杂病源流犀烛》卷一
【组成】人参 黄耆 白芷 五味子各等分
【用法】捣为末。水冲服。
【功用】益气排脓。
【主治】肺痈，咳吐脓血。 排脓散-《外科发挥》卷四编辑【来源】《外科发挥》卷四
【异名】四味排脓散(《景岳全书》卷六十四)。
【组成】黄耆(盐水拌，炒) 白芷 五味子(研，炒) 人参各等分
【用法】上为细末。每服9克，食后用蜜水调下。
【功用】益气排脓。
【主治】肺痈吐脓，壅闷咳嗽，五心烦热。 排脓散-《外科正宗》卷三编辑【来源】《外科正宗》卷三。
【组成】黄耆 当归 金银花 白芷 川山甲 防风 川芎 瓜蒌仁各3克；
【用法】以水400毫升，煎至320毫升，空腹时服。或为末，每用6～9克，空腹时用蜜汤调下。
【功用】益气活血，润肠排脓。
【主治】肠痈，小腹胀痛，里急后重，时时下脓，脉象滑数。 排脓散-《千金》卷二十三编辑【药物组成】苁蓉3分，铁精3分，桂心3分，细辛3分，黄芩3分，芍药3分，防己3分（一作防风），人参3分，干姜3分，芎藭3分，当归3分，甘草5分。
【处方来源】《千金》卷二十三。
【方剂主治】乳痈。
【制备方法】上为末。
【用法用量】酒服方寸匕，日3夜1服。药10日，脓血出多勿怪之，其恶肉除也。
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