美国布莱根妇女医院心血管中心Deepak L Bhatt教授 2015年度介入心脏病学最重要的研究进展是一项meta分析研究。这项研究围绕急性冠脉综合征患者双重抗血小板治疗的最佳时限进行了清晰阐述。 长期以来,伴随着大量不一致的研究结果,关于支架植入术后双重抗血小板治疗的最佳时限一直存在巨大的争议。当前这项meta分析研究不仅仅只关注于支架植入术,更关注于潜在的动脉粥样硬化血栓形成风险,也就是急性冠脉综合征事件。事实上,许多此类患者接受了支架植入术治疗,为缺血性事件复发的高危人群。这项meta分析研究证实,在指南推荐的12个月治疗基础上,延长双重抗血小板治疗时限能够降低心肌梗死复发风险,并有助于预防支架内血栓形成。 此外,这项meta分析还发现,延长双重抗血小板治疗时限能够显著改善卒中风险,并有助于降低心血管死亡率。当然,也有可能会导致大出血风险增加,尽管不是致命性出血。因此,虽然心肌梗死是预测双重抗血小板治疗时限超过12个月有可能获益的重要指标,但治疗时限的个体化是关键。 爱唯医学网 前沿|权威 | 实用 |
|