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项目 | 垂体腺瘤（图1） | 颅咽管瘤（图2） | 生殖细胞瘤（图3） | 脑膜瘤（图4） | 胶质瘤（图5） | 动脉瘤（图6） | 好发 年龄 | 25～60岁 | 儿童、青少年 | 儿童、青少年 | 40～60岁 | 20～40岁 | 30～40岁 | 好发 部位 | 鞍内，可向鞍上生长 | 多位于鞍上，可向鞍内生长 | 鞍上池、漏斗部近端 | 多位于鞍上，亦可累及鞍内 | 视交叉、垂体柄或第三脑室前部 | 鞍内或鞍旁 | 病灶 形态 | 圆形或类圆形，可见束腰征 | 类圆形或分叶状，多为囊性或囊实性 | 多为圆形、类圆形，较大者可分叶，大者如拳头 | 多为圆形或类圆形 | 多为不规则形或球形 | 圆形，光滑 | 钙化 | 少见 | 多见，壳样或斑点状 | 钙化少见 | 多见，沙粒样 | 少见，大片状 | 少见，位于边缘 | 垂体 | 消失 | 存在 | 存在 | 存在 | 存在 | 存在 | 邻近 骨质 | 蝶鞍扩大，鞍底骨质吸收或破坏 | 无蝶鞍扩大，部分出现受压吸收改变 | 无蝶鞍扩大，骨质多无变化 | 向鞍内生长时，可引起蝶鞍扩大，邻近骨质增生硬化 | 无蝶鞍扩大，骨质多无变化 | 无蝶鞍扩大，骨质多无变化 | 与鞍周结构关系 | 常包绕颈内动脉海绵窦段，较大时可致第三脑室受压 | 易致第三脑室受压 | 可侵犯视交叉、下丘脑，出现相应临床症状 | 可沿脑膜生长，可致第三脑室受压 | 多沿视路生长，累及视神经或生长至脚间池处 | 可压迫海绵窦，破裂时引起蛛网膜下腔出血 | 信号特征 | 长T1、长T2信号，可合并坏死、囊变、出血 | 囊性者多呈长T1、长T2信号;实性者呈稍长T1、稍长T2信号 | T1WI和T2WI可呈等信号，较大者呈长T1长T2信号 | 信号强度与脑灰质相似 | 多为长T1长T2信号 | 有流空信号 | 强化特点 | 明显，实质均匀强化 | 明显，边缘或实质强化 | 一般明显均匀强化 | 明显均匀强化，可见“脑膜尾征” | 恶性时环状、花环样强化 | 多明显强化，瘤内有血栓时强化不均匀 | 备注 | — | — | 易通过脑脊液种植播散，对放疗极为敏感 | — | — | CT血管成像（CTA）或磁共振血管成像（MRA）显示载瘤动脉可确定诊断 |
（A）冠状位T1WI
（B）矢状位T1WI增强扫描
（C）冠状位T1WI增强扫描
垂体区见一葫芦状肿块影（→），T1WI以等信号为主，内部见斑片状不规则高信号。肿块向上突入第三脑室。视交叉明显受压上抬，垂体柄未见显示，两侧海绵窦包绕。增强扫描示肿块不均匀强化，内可见低强化区（→）
（A）矢状位T1WI
（B）轴位T2WI
（C）矢状位T1WI增强扫描
鞍上区可见不规则混杂信号肿块影（→），以T1WK、T2WI高信号灶为主，其内可见液-液平面；边缘围绕实性软组织信号影；增强扫描实性部分及囊壁明显不均匀强化，囊性部分未见强化。邻近垂体受压、变薄
（A）矢状位T1WI
（B）轴位T2WI
（C）轴位T1WI增强扫描
鞍上区可见分叶状长T1、长T2信号肿块影（→），T1WI其内散在斑点状高信号灶（→），垂体受压，增强扫描明显均匀强化
（A）矢状位T1WI
（B）轴位T2WI
（C）矢状位T1WI增强扫描
鞍上区可见分叶状等T1、稍长T2信号灶（→），边界清晰，邻近正常垂体显示完好，增强扫描明显均匀强化，可见“脑膜尾征”
（A）冠状位T1WI
（B）冠状位T2WI
（C）矢状位T1WI增强扫描T1WI及T2WI显示垂体上方不规则等T1、略长T2信号影（→），垂体柄被肿块包绕；增强扫描显示病灶不均匀强化，其内可见小囊状未强化信号（→），邻近正常垂体显示完好
（A）冠状位T1WI
（B）冠状位T2WI
（C）冠状位T1WI增强扫描
（D）矢状位T1WI增强扫描 鞍区可见类圆形混杂信号影（→），T2WI以低信号为主，其内可见血管流空信号影，增强扫描明显均一强化（→），病变向鞍内延伸
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