肾结石伴有肾积水案

肾结石伴有肾积水案（黎崇裕医案）
张某，男，42岁，2012-9-25初诊，体形中等偏瘦，一周前发生腰部胀痛，近日腰痛加重，右下腹呈刀绞样剧烈疼痛，疼痛牵引睾丸亦痛，痛的在床上打滚。恶心呕吐，尿频且有不尽感，大便可，苔微厚稍黄而腻，脉弦滑，B超视右肾积水，肾石0.7、0.8CM二枚，右输尿管中段结石0.8 CM一枚。处方：
桂枝15克，赤芍30克，白芍30克，炙甘草10克，生姜5片，制黑附子 （先煎）10克，制大黄(后下)10克，细辛10克，枳实10克，姜半夏30克，茯苓20克，白术15克，泽泻30克，猪苓15克。2剂，水煎温服。
2012-9-26复诊，证状完全缓解，不疼不呕 ，稍疲乏，原方加党参15克，再进7剂，嘱多饮水，多跳跃，后排泥沙样结石十几枚。
2012-10-4复诊，腰酸，乏力，纳差，晨起小便红，尿常规红细胞3+，B超视右肾还见结石0.5CM一枚，肾积水已经消失，小便时自觉茎中轻微疼痛。改方调理为主：
熟地12克，生地12克，山药15克，山茱萸15克，丹皮10克，泽泻10克，茯苓10克，制黑附子10克，桂枝6克，细辛3克，肉苁蓉10克，白芨10克，鸡内金10克。七剂。
后10-14回访，后面又排出泥沙样结石数枚，便血也已经痊愈，无不适，停药。