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我是在临床工作了近30年的消化科医生，从消化科疾病临床观察来看，在胃、肠、肝、胆疾病中，胃病占得比例最大，一般看十个病人就有三个胃病，胃病占到百分之三十以上。中医药治疗胃病的效果是比较显著的。胃病是常见病，西医学上讲的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃粘膜脱垂症、胃神经官能症等疾病，当以胃痛为主要表现症状的时候，均可参考胃痛篇辨证论治。 辩证论治是中医诊治疾病的优势，是中医的精华。中医辩证比较考究，人体五脏六腑之盈虚、气血营卫之通塞，均要依据症状、舌象、脉象而定。接下来我们从几种临床表现来论述胃病的诊治。 胃病证型及临床表现之一：寒邪客胃 胃痛爆作，得温痛减，遇寒加重，喜热饮，苔薄白，脉弦紧。 治法： 温胃散寒 理气止痛 良附丸 胃病证型及临床表现之二：饮食积滞 脘腹胀满，嗳气泛酸，或吐不消化的食物，呕吐过后或矢气后疼痛有所减轻，或大便不爽，臭如败卵。舌苔厚腻，脉滑。 治法：消食导滞、和胃止痛 保和丸 胃病证型及临床表现之三：肝气犯胃 胃脘胀闷，胃痛连胁，嗳气，大便不畅，每因情绪波动发作或加重，舌质淡暗，苔薄白，脉弦。 治法：疏肝理气，和胃止痛 柴胡舒肝散 胃病证型及临床表现之四：肝胃郁热 胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数。 治法：疏肝理气，泄热和胃，止痛 化肝煎 胃病证型及临床表现之五：瘀血停滞 胃脘疼痛，痛有定处，入夜痛甚，痛如针刺感，进餐后疼痛加重，或吐血便血，舌质紫暗，有瘀点和瘀斑，脉涩。 治法：活血化瘀，和胃止痛 失笑散合丹参饮 胃病证型及临床表现之六：胃阴不足 胃部隐隐作痛，口燥咽干，大便干结，大便3-5天一次，严重者一周一次或者时间更长。舌质红，没有舌苔，并且缺少津液。 治法：滋阴益胃、和胃止痛 一贯煎 胃病证型及临床表现之七：脾胃虚寒 胃部隐隐作痛，喜暖喜按，空腹时疼痛发作或加重，进餐后疼痛减轻，口吐清水，神疲乏力，大便不成形，每日2-3次。舌质淡苔薄白，脉虚弱 治法：温中建脾、和胃止痛 黄芪建中汤 |
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