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患者基本资料 患者： 张XX 性别女 年龄 25岁。 主诉：上颌前牙外伤致牙折6个月。 现病史：患者半年前因外伤致4颗前门牙牙冠折断，在我院给予根管治疗，临时冠修复。 检查：12、11、21、和22临时冠存在，冠边缘密合。去除21临时冠，见21断端位于龈下，叩诊疼痛(+)，松动Ⅱ°，冷热刺激疼痛(-)。 诊断：11、12和22冠折，21冠根折。 术前口内像 术前CBCT 术前CBCT截图 21颊舌向斜形冠根折，断端平牙槽嵴顶，残留根长约9mm。冠延长术后冠根比例不协调，单冠修复有困难，建议冠桥修复或拔除21残根，种植修复。 术前去除已松动折断的牙冠像 治疗方案选择 1、12单冠修复。21冠延长或拔除后，11、21和22联桥修复。 2、21种植修复，12、11和22单冠修复。 患者选择种植修复治疗方案。 术中情况： 微创拔除残根 残根脱出 拔除的残根 搔刮拔牙窝 定点、逐级扩孔
植入种植体 Osstem TSⅢ 4.0*11.5mm
结扎牙线，口内制作种植体位置关系钥匙
涂抹模型树脂
制作好的种植体位置关系钥匙
通过位置关系钥匙在模型上固定替代体。
转移出种植体的位置关系，修整出理想的龈袖形态
选合适的基台并制作临时冠
临时冠制作完成
临时冠就位即刻像
术后即刻CBCT截图
术后即刻CBCT截图
术后3个月通过临时冠牙龈塑形，见牙龈形态良好
术后3个月CBCT
术后3个月CBCT见初期骨结合，颊侧骨板未见明显吸收
未完待续! 来源：KQ88 |
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