哪些药早上吃效果更好？

 在医院取药的时候，有时候药师会在药盒上贴标签特别注明药物需要在早上吃还是晚上吃，老百姓也特别关心药物到底应该什么时候吃更好。那么不同时间吃药到底有什么差异？哪些药早上吃效果更好？

 

这实际上说的是同一种药物在同等剂量下、应用在同一个体时，因给药时间不同，而产生不同的作用和疗效的问题。专业术语叫做“时间治疗学”，探讨药物与生物的内源性周期节律变化关系，并以此来指导临床用药的学科。

 

举个例子来说明。比如糖皮质激素，很多人很怕使用激素，非典期间很多患者因为大剂量长时间使用激素而导致股骨头坏死，导致严重的后遗症。这是疾病流行期间不得已保命的做法，实际上，在临床用药过程中，如果合理、恰当使用激素，可以将其不良反应降低至最小，而将其治疗作用发挥到极致。其中一个重要的治疗策略就是，选择在清晨7～8时给予激素治疗，可以将不良反应降至最低。

 

这是因为“生物节律”对药物治疗产生影响，有一个学科，叫“时间治疗学”，专门探讨如何根据生物节律进行给药设计。

 

人体的糖皮质激素分泌存在昼夜节律性，一般早上7~8点分泌达到最高峰，然后逐渐回落，到中午12点左右和傍晚19点左右有两个分泌小峰，午夜12点左右降到最低峰。同时机体的激素水平受到下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈调节。也就是大脑随时在监控人血中激素水平，如果在不该高的时候高了，就会下命令给系统，抑制肾上腺皮质功能。如果将需要的激素治疗剂量集中在早上7~8点给予，则可以顺应机体节律性，将外源性激素对肾上腺皮质功能的影响降到最小。反之，如果晚上给药，大脑会认为机体的激素水平太高了，反馈性抑制肾上腺皮质功能，有时候这种抑制调节得隔几天才能缓冲回来，长期晚上给药就会导致肾上腺皮质功能下降。

这就是为什么糖皮质激素最好在早上给药。

 

类似这样的例子还有很多，筱妍给大家奉上常见的更适合清晨服用的药品名单。