作用于腰部的深层稳定系统,让腰椎在中立位维持较长的时间 针对问题: 1.腰部的疲劳、关节活动度的降低、僵硬、不舒适或者疼痛 2.腰部的运动疼痛 3.腰深部稳定系统的主动活动降低 4.腰部的神经肌肉控制能力降低 测试 开始位置: 1.患者俯卧位 2.头部用中分带黑色弹性绳长绳支撑 3.宽带使用非弹性绳置于胸部 4.宽带从中间对折使用弹性绳置于腹部,避免覆盖肋骨及髂前上棘 5.窄带使用非弹性绳置于大腿膝关节上方,与肩同高 6.脚带使用非弹性绳置于脚踝处 7.降低电动床高度(或者拉高吊带)使患者悬空,患者的前臂接触 床面即可,不需要支撑身体重量 8.身体保持在一个水平位置上,腰椎有一个轻微的脊柱前凸 9.腹部的弹性绳必须有足够的力量,使治疗师只需要一个手指就能 够很轻松的被动纠正患者的脊柱前凸 10.这个位置必须是在患者无痛而且感觉放松和舒适的情况下进行 1. 治疗师一手放于骶尾骨部一手置于腹部 2. 轻轻地用双手相互挤压使患者腰椎抬起至中立位 3. 缓慢的移开手告诉患者保持住这个姿势位置。 4. 记录患者能够保持这个姿势的时间直到: -患者的腰部感觉到疲劳 -患者需要休息 5. 最大的保持时间是 120 秒。如果疼痛发生这个测试需要停止。 测试说明: 区别于正常的腰部功能,没有腰痛能够在中间带位置保持姿势的时间至少是 120秒。如果疲劳发生和/或者患者在未到 120 秒前就需要休息,这将被作为判定腰痛深部稳定系统功能降低的一个指标;因此他将需要被治疗。
训练目的; 增加腰部脊柱在中间带的保持时间,在这个训练过程中患者将是在无痛情况下进 行。如果患者在训练过程中出现疼痛,这个训练将必须被停止 过程: 1. 拉高腹部弹性绳减少训练难度 2. 治疗师一手放于骶尾骨部一手置于腹部 3. 轻轻地用双手相互挤压使患者腰椎抬起至中立位 4. 缓慢的移开手告诉患者保持住这个姿势位置。 5. 训练过程中治疗师用手抖动吊带增加不稳定性 提示:让患者保持动作不变的基础上,尽量减少表层肌肉主动发力的感觉(可更有效的激活深层肌肉) 难度递增:逐渐减少腹部弹性绳帮助 训练两至三组,每组训练时间为两分钟 休息 30——60秒 每两组间适量增加训练难度 |
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