伤寒精说四

陈修园说治脐旁左右痛：
脐旁左右痛，乃是使用经络辨证，而归咎于冲脉为病：“冲脉当脐左右，若为寒气所凝，其冲脉之血，不能上行外达，则当脐左右而痛”，治疗用当归四逆汤加吴茱萸、生姜。
六经辩证是怎么回事呢？
太阳病，是讲的人体寒热与水汽运行发生失常的一个病证。
阳明病，是由于人体津液不足而出现的发热现象，后世有些医家称为温病。
少阳病，是由于人体抵抗力下降之后，外界致病毒素进入人体而出现的疾病。
太阴病，是人体抵抗力下降而出现的虚寒体质，实际就是一个虚证。
少阴病，是人体更加虚寒而表现出极度怕冷的一个病证。
厥阴证，是人体极度虚寒而致病人将要死亡的一个病证。
实际上，太阴病，少阴病，厥阴病，总体上可以说就是一个虚证，一个证候，只是轻重不同罢了。治疗方法，都是一样的。那么，这样说来，人类疾病就是四种病了。三阴病，实际上就是一个虚证。学习中医，只要懂得这四种疾病的治疗方法，就能在临床上应用自如了。
治疗失眠症的刹手锏，半夏秫米汤合黄连温胆汤 ：
清法半夏各60g 薏米30g天竺黄30g 枳实15g 陈皮15g 茯神30g 黄连10g ，桂枝甘草各10(心动过缓时用) 。
服法：白天不吃，晚饭时吃一次少量(一付药的1/3)，临睡前一小时将余药饮下，排空小便。
中医讲下陷，有两个表现形式：
第一个就是慢性腹泻，泻的厉害；
第二个就是内脏下垂，胃下垂，子宫下垂。
芒硝煮水外敷治皮炎：用200克芒硝加入500毫升水中，煎煮5一10分钟，纱布温敷患处，可治疗湿疹和接触性皮炎等皮肤病。
增液汤，加黄精和芦根之由：
增液汤全方，用生地、玄参、麦冬。阴虚是全身的，五脏的阴全亏了，所以三个药必须全用。尤其玄参对鼻干、咽干、口干是个好药。但这里边一定要加两个药，一个药就是黄精，即能增液养阴，黄精又能补气。气和阴的关系特别密切。第二个就要用芦根，芦根增液不会滋腻，是个好药。
方子组成：生地、玄参、麦冬。方子出自《温病条辨》。
大小结胸之别：大结胸时，肚子很硬很痛，那是肠梗阻。治疗用大陷胸汤来把胃肠中的燥屎攻下来就行了。
大陷胸汤是，大黄，芒硝各10克，甘遂2克。
小结胸是胃肠有炎证，里面都是脓，中医说是痰。结胸形成的原因，是感冒发汗之后又攻下，是一个虚证，一攻下，外邪入里了，造成了炎证。现在病人小结胸，肚子不是硬的，是软的，说明不是燥屎引起的，是胃肠有炎证了，肿起了。治疗小陷胸汤主之。其组成，黄连6克，半夏10克，栝楼实30克。
协热利：
就是下利不止，大便很臭，很热，严重的胃肠炎证。这个协热利，是连续攻下四天以上，虚脱到了极点了，病人会血稠的，会发高热的【轻度血不足，病人会寒】。同时，由于连续攻下，气血下行，外邪乘机入里，会引起发高烧的。所以，这个协热利，就是发高烧，又不停的拉肚子，又很虚弱。所以，这是危证。[又发烧，又拉肚子，叫胁热利。]
结胸有三个证状类型：
感冒伤寒治疗错误，医生开错药了，开了泻药，病人吃了后拉肚子了，津液不足了。由此引发外邪入里等结胸类型：
一种是肺气肿，胸膜炎，第二种是横膈和胄肠积水，第三种是大便秘结。
感冒误下致横膈胃肠积水也叫结胸：
感冒医生开错药了，开了泻药，病人吃了后拉肚子了，津液不足了，脉象由原来的快，变成了慢，病人更虚了。膈内拒痛，就是说病人体内横隔膜很痛了。因为寒水没有蒸出去，在横膈膜这个地方梗到了，水肿了。胃中空虚，因为拉肚子过后，胃无津，太虚弱了，饭也不能吃下去了。没热量了，不能气化横隔膜的水分，所以他一动，膈膜这个部位会很难受。 因为横膈膜水肿了，肺的扩张受阻碍了，才短气，才烦躁。他又痛，又不能吃饭，又短气，所以心里很恼火。
现在应该是不发烧了，因为脉己由数变迟了。就是病人肚子会发硬，因为阳气没有了，里面寒掉了，胃肠不能蠕动了，胃肠中的水也不能汽化了，造成了水肿。
现在是感冒没有好，横膈膜，胃肠都被水梗到了，也还是叫结胸。
黄芪桂枝五物汤是古代血痹病的专方，主治以肢体麻木、自汗而浮肿为特征的慢性疾病。临床常用此方治疗身体臃肿的老年人的心脑血管疾病和糖尿病。
哮喘的原因治疗
引发哮喘的原因很多，有发高烧哮喘，用大青龙汤；有低烧哮喘用麻杏石甘汤；有寒喘，用的是小青龙汤；还有这个水喘，可用五苓散。所以，同样哮喘，中医用药完全不同的。中医一个方子可以治疗很多种病，不相信中医的人，他说中医是骗子。其实中医就是骗子，同样是哮喘，要用不同的方子，说给谁听，谁也不相信，所以就成了骗子了。饮水多了，就喘，灌他水，还是喘，这个要用五苓散才对的。
失眠是因为津液不足，血不足造成的：
发汗吐下后，虚烦不得眠，就是说病人吃了发汗的药没好，医生又开错药了，开了泻药，让病人拉肚子，这样达到退烧的目的，由于津液流失过多，病人会很虚，很烦，甚至连觉也睡不成了。
张仲景老师告诉我们了，失眠是因为津液不足，血不足造成的。
怎么来治呢？用栀子豉汤。
栀子豉汤组成是，栀子20克，香豉10克。栀子的作用非常广泛，它能清上焦心肺的热，这个热，是虚热，是因为虚而产生的热，不是实热。生石膏是清实热的。虚热，就是功能紊乱产生的热，西医说的是内分泌失调。所以，栀子能够对人体器官的虚弱状态产生双向调节功能，能够调节内分泌功能，对中医临床意义重大。栀子对三焦气化功能作用非常好，能通利三焦，就是可以疏通人体内油网膜里的气化通道。香豉，就是把豆豉炒香。这个豆豉，可以滋肾水，补肾阴的作用，同时有发汗解表，清心除烦的功效。