血管前置:胎盘血管走行于胎膜,接近或者覆盖宫颈内口,没有脐带胶的保护,很容易破裂。危险因素包括:副胎盘、脐带帆状附着、妊娠中期的前置胎盘或者低置胎盘以及多胎妊娠。 未诊断的前置血管与超过60%的围产儿死亡相关。在大多数情况下,为避免死产常常需要提早进行剖腹产。影响胎儿-新生儿结局的最重要因素就是产前诊断。 超声诊断的方法是在宫颈内口放上彩色取样框。并注意用PW证实此动脉搏动的频率与胎儿心率一致(通过这,可以与孕妇宫颈血管鉴别)。值得一提的是,血管前置并非脐带前置。中孕时诊断血管前置的孕妇,建议在妊娠晚期复查超声,因为接近15%的前置血管在妊娠晚期消失。 |
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