儿童尿床常见原因及经验方

儿童尿床常见原因及经验方

提要：儿童尿床是常见的一种排尿失常性疾病，一般指3岁以后仍不能自觉控制排尿，或不能从睡眠中醒来自觉排尿。遗尿症分为原发性与继发性两种，原发性遗尿指3岁后仍不能自觉控制排尿，或夜间尿床；继发性遗尿是指曾经出现过自觉控制排尿，而在年龄增长之后(4～5岁)再次出现不能自觉控制排尿或夜间尿床，此症多见于10岁以下儿童，偶可延长到12--18岁，男孩较女孩多见。

一、儿童尿床的常见原因：
　　1、遗传因素： 父母中有一人有遗尿史，儿童发生遗传性遗尿的几率为44%；若父母皆有遗尿史，则遗传几率为75%。这种情况大多发生男孩中。
　　2、疾病及生理因素： 小儿因尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等，都有可能引起遗尿，但因疾病引起的遗尿所占比例较小。
　　3、精神因素： 包括儿童白天玩耍过于疲劳、兴奋过度；强烈的精神刺激，如受惊吓；心情焦虑、紧张不安、偶尔一次尿床后收到父母呵斥甚至体罚等。
　　4、排尿习惯：小儿因排尿习惯训练不当 没有给儿童进行及时的排尿训练，如有的妈妈给儿童使用一次性纸尿裤的时间过长，以至于不能让患儿养成自己控制排尿的习惯。没有半夜叫患儿撒尿的习惯。有些粗心的妈妈晚上把患儿唤醒后，让患儿坐在便盆上，边玩边撒尿，而这是患儿只是坐在便盆上玩，并没有小便，这样患儿就不容易把排尿与坐便盆联系起来形成反射。
　　5、睡眠因素：患儿睡眠过沉，一般来说，尿床的患儿晚上都睡的很沉，不易被叫醒，甚至尿床都不知道。当膀胱中有尿时，尿意在睡觉中不能及时传达给大脑，而大脑也不能及时发出醒来的命令，因此有的患儿夜间尿床前常常做梦找厕所。
　　6、环境因素： 包括突然换新环境、气候变化，如寒冷等。此外，患儿入睡前饮水过多等都会造成患儿尿床。

二、老中医经验方：

　　1、螵蛸益智汤：

　　① 药物组成：桑螵蛸10克、益智仁10克，红糖或白糖适量。

② 主要功效：固涩小便。

③ 适应证候：用于本病下元虚寒证。

④ 用法用量：水煎温服一日一剂，也可以做成粉连服7个月。

2．温肾止遗汤：

① 药物组成：桑螵蛸、补骨脂、益智仁、覆盆子、韭菜子、菟丝子各10克。

② 主要功效： 培元益肾，固涩止尿。

③ 适应症候：用于肾虚寒所致下元虚寒尿床、遗尿症。

④ 用法用量：每日一剂，水煎服，分早饭后、晚饭前加温服，21天为一疗程。

3、止遗缩泉汤：

① 药物组成：炙黄芪10克，桂枝5克，桑螵蛸10克，莲子心3克，芡实10克，菟丝子10克，石菖蒲5克，覆盆子10克，乌药5克，灯心草2克，五味子5克，枸杞子10，补骨脂6克，尾连3克，胡桃夹（胡桃果核内的木质隔膜）5克。

② 主要功效：益气健脾，培元固涩。

③ 适应证候： 用于脾肾两虚小儿尿床、尿频、遗尿。

④ 用法用量：每日一剂，水煎服，分早饭后、晚饭前加温服，21天为一疗程。

注：  本人经验方  仅供参考 临床以辨证施治为主 方中为三岁参考用量。

          老中医王圣尉  编辑