糖尿病药物治疗30例及疗效分析目的：探讨糖尿病并发虹膜睫状体炎的临床特点及治疗方法。方法：选择糖尿病并发虹膜睫状体炎患者共30例，分析糖尿病并发虹膜睫状体炎的临床特点及治疗结果。结果：全部患者病情均获得迅速好转，1～3周均痊愈，治愈率达100%。其中8例(26.67%)出院后血糖控制不佳，虹膜睫状体炎复发;有5例(16.67%)残留虹膜后黏粘，瞳孔不圆，晶体表面色素沉着，矫正视力4.6～4.9。结论：采用清开灵注射液治疗可扩张血管、清热解毒、广谱抗菌，解决糖尿病并发虹膜睫状体炎治疗上困难，同时采用超短波透热理疗辅助治疗，可达到较佳的临床效果。 关键词：糖尿病;虹膜睫状体炎;临床特点;治疗方法 糖尿病为一种进行性慢性全身微循环障碍的终生性代谢紊乱综合征，其致残率与致盲率均高。糖尿病患者可存在很多如视网膜病变、青光眼和白内障等眼睛并发症，而虹膜睫状体炎较罕见。笔者选取2011年1月～2012年3月糖尿病并发虹膜睫状体炎患者共30例，探讨糖尿病并发虹膜睫状体炎的临床特点及治疗方法，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取2011年1月～2012年3月我院收治的糖尿病并发虹膜睫状体炎患者共30例，均接受详细的病史询问、实验室检查、胸片和免疫系统检查。男17例，女13例;年龄35～76岁，平均(56.7±5.6)岁;糖尿病病程1～18年，平均(7.1±3.2)年。排除标准：有风湿、类风湿、结核和白血病等全身性疾病者。其中左眼受累11例，右眼13例，双眼6例;临床表现：患者视物不清、头痛，患眼局部红痛;眼科检查：结膜混合充血，视力光感4.2～4.6，平均4.3±0.37，KP(++～+++)，虹膜纹理不清，前房Tyndall征(+)，睫状体压痛，瞳孔2～2.6 mm，一些虹膜后黏粘，眼睛底部未能被看清，晶体前囊色素较多沉着，眼压正常。 1.2 治疗措施：全部患者确诊后均接受糖尿病治疗，且血糖得到了控制。患者在局部应用可的松、氯霉素和阿托品进行点眼，结膜下地塞米松球注射，静脉滴注30 ml清开灵注射液，以250 ml 0.9%氯化钠注射液稀释，1次/d，并采用超短波透热理疗，1次/d。 1.3 治愈标准：患者自觉临床症状消失，kp(-)，结膜不存在充血，虹膜纹理清楚，房水清，视力恢复5.0或者病发前。 2 结果 治疗后患者病情均快速好转，治愈率达100%，1～3周痊愈。8例(26.67%)出院后血糖控制不佳，虹膜睫状体炎复发;有5例(16.67%)残留虹膜后黏粘，瞳孔不圆，晶体表面色素沉着，矫正视力4.6～4.9。 3 讨论 虹膜睫状体炎大多数为内源性，起病不明，可能与炎性反应介质及自身免疫性疾病相关[1]。本研究患者均不出现白血病、结核、风湿及类风湿等全身疾病。若原有糖尿病合并眼睛疾病，该病诊断就较为简单;如果虹膜睫状体炎系首发疾病，通常造成糖尿病漏诊。故眼科医生不能因为患者眼前情况而去掉全身的检查，特别是中老年虹膜睫状体炎患者应该进行血糖的检查，该是糖尿病、早期发现及降低并发症的重要手段。本研究笔者发现，糖尿病伴有虹膜睫状体炎与其他虹膜睫状体炎有所不同，包括：①起病急、病情重，只治疗眼病疗效不优;②患者血糖高，其病情随血糖的高低而改变;③治疗及时则患者预后好，容易出现反复情 |
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