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多吃果蔬 增加运动 每个人都要有防栓意识     足尖运动 坐立,将双脚脚尖着地，尽量与脚踝保持水平，以脚尖为支点带动足部向后上下移动10至15次。  按摩腿肚 左腿自然弯曲，弯下腰用左手轻轻按摩小腿肚10至15次，换右脚依次重复。可有效促进腿肚血液循环。 □ 钟韵 随着近年来人们生活水平的提高，饮食习惯和生活方式的改变，全球静脉血栓栓塞症患者的发生率也在逐年上升。血栓可发生在任何年龄、任何时间，严重威胁着生命健康。尤其是静脉血栓，作为全球前三位致死性血管性疾病，每1000人中就有1-3人患病。 不过遗憾的是，人们对这一最为常见、又最易被误诊、漏诊的潜在致死疾病并没有足够重视，绝大多数人甚至至死都不知道是因为静脉血栓的问题。对此，医生呼吁社会各界行动起来，共同应对血栓栓塞性疾病带来的沉重负担。 A 站了十几小时 左腿粗了6厘米 近日，年仅18岁的张小姐早上一起床，就被自己的左腿吓住了：从脚到大腿根，整个腿都是肿的，又青又紫，而且还有胀痛。“睡觉前还好好的，才一晚上不知道怎么就变成这样了！”在朋友的搀扶下，她一瘸一拐地来到了医院，接诊的血管外科医生经过检查发现，她患的是下肢深静脉血栓，幸亏来得及时，否则短期内就可能形成肺动脉栓塞，危及生命。医生表示，“一动一身汗”带来的不仅是难闻的汗味和不舒爽的皮肤，还有可怕的血栓威胁。 据了解，张小姐是大连一家饭店的服务员，工作时一站就是十多个小时，忙起来常常连口水也喝不上。最近饭店里的工作又特别忙，“屁股几乎就没碰到椅子，一天就喝了三口水。”回到家时，已经将近晚上12点了，张小姐简单洗漱一下就赶紧休息了。 早上还没睡醒的时候，她就觉得腿胀疼，她以为是前一天站得腿累了，并没在意，想转个身接着睡，可腿越来越疼，再也没睡着。她坐起来一看，当时就吓蒙了，叫来同伴赶紧往医院赶。经过检查，张小姐的左腿比右腿整整粗了6厘米，注射了几天的溶栓和抗凝的药物，她腿部的肿胀程度已经有所好转，但要想完全恢复，还需要一段时间。 医生介绍，血液黏稠导致腿部血回流变慢是下肢形成血栓的主要原因。张小姐的母亲患有血栓，因此她本身就属于易栓体质；天气比较炎热，她喝水又非常有限，再加上白天久站，使腿部肌肉的收缩减少，因此血栓就更容易形成。 B “不会哭的孩子”悄悄藏在身边 血栓是三大致死性心血管疾病的根源，包括静脉血栓和动脉血栓，其中静脉血栓发生率高于动脉血栓，两者比例达4∶1。在普通人群中，静脉血栓发病率为1-3/1000。作为心脑血管疾病的世界大国，中国也是各种血栓性疾病发病人数最多的国家。 生活中，静脉血栓离我们并不远，比如玩电脑时间过长，突然胸闷、猝死，大部分就是肺栓塞；有些老年人爱打麻将，长时间坐着，也很容易出现血栓；另外，还需要注意“经济舱综合征”，如果连着坐两个小时的经济舱不动，也容易形成血栓。 静脉血栓被称为“隐形杀手”，最可怕之处就在于绝大部分的静脉血栓没有任何症状，这就需要平时多注意观察身体。 下肢肿胀。中国工程院院士、中日医院院长、中华医学会呼吸病学分会主任委员王辰表示，深静脉血栓形成的最典型症状是下肢肿。深静脉堵住后回流不畅，患侧的腿就会肿起。如果对侧没血栓，或血栓不像另一侧那么严重，则会形成不对称的下肢肿胀。 呼吸困难。深静脉血栓如迁移至肺部，就会形成有潜在致命威胁的肺栓塞。肺栓塞是一个进展很快的病，但诊断率非常低。王辰说，这是由病本身特点决定的，它更像是一个“不会哭的孩子”，可由完全没症状到突然猝死。他提醒，肺栓塞症状组合不一而足，最多见的仅仅是不明原因的呼吸困难，特别是在运动、劳累后。 C 预防血栓“动起来” 中国工程院院士、国家卫计委血栓与止血重点实验室主任、江苏省血液研究所所长阮长耿介绍说，形成静脉血栓最主要有三大诱因，即长时间住院、手术、长时间不运动。资料显示，长时间住院会导致2/3以上的患者出现腿部静脉血栓；做髋关节或者膝关节手术，尤其是癌症手术患者，更容易出现静脉血栓；长时间卧床休息，或长途旅行时没有及时运动的人也容易出现静脉血栓。 除此之外，75岁以上的高龄人士，有易栓症家族史的人，肥胖的人也容易出现静脉血栓。但人们对于这一最为常见、潜在致死的病因并没有足够重视。 王辰指出：“事实上，静脉血栓是完全可防可控的。”全国人大教科文卫委员会副主任委员、中国工程院院士王陇德同样强调了预防的重要性。他希望公众一要了解静脉血栓的危害，在日常生活中注意防治。二要坚持运动，世界卫生组织提醒，连续4个小时不运动就会增加患静脉血栓风险。三要主动就医，一旦发觉自己有静脉血栓风险或症状，要主动寻求医生的帮助。 王辰介绍，生活中所有人都要有“防栓意识”。首先在饮食方面多吃新鲜果蔬，减少肉类和油脂的摄入。如果饮食太过油腻，高蛋白、高脂肪食物吃得过多，容易增加发生静脉血栓风险，因为血液黏稠是其形成主因。 另外，最重要的就是动起来，坚持定期的规律运动能让血管更强健。如果长时间（4小时）保持同一个姿势不动，容易导致下肢血液回流不畅，甚至形成血栓。因此，一定要隔段时间就有意识地走动走动，如受条件限制，也可做勾伸脚尖（如左图），同时配合提肛运动，对盆腔静脉回流很有帮助。 “经济舱综合征”的隐形杀手—静脉血栓 什么是“经济舱综合征”？ 它是指乘坐飞机经济舱的乘客，由于长时间坐在相对狭小的座位上不动，导致双下肢静脉血液淤滞发生凝固形成血栓，下飞机活动后血栓脱落，并随血流经右心室到达肺动脉，阻塞肺动脉，即医学上所说的“肺栓塞”，其后果轻者引起呼吸困难、胸痛等，重者可引起猝死。由于经常有关于乘坐飞机经济舱后出现致死性“肺栓塞”的报道，因此人们形象地把这一现象称为“经济舱综合征”。 事实上，不论是坐飞机还是巴士，也不论是坐经济舱还是头等舱，甚至是飞机驾驶舱，只要是长时间坐着不动，下肢静脉都容易长血栓，进而有发生“肺栓塞”的可能，因此也有专家提出，将其称为“旅行相关血栓形成”更为贴切。 哪些人会有血液粘稠问题？ 也许有人要问，每天有成千上万的人坐车坐飞机，上车睡觉的也有的是，旅游长途跋涉的也不少，为什么只有少数人发生血栓呢？这就要讲到引起血栓形成的另一个因素：血液粘稠问题。 一般来讲，体重过重和高血脂、高尿酸、糖尿病患者，以及正服用避孕片的妇女，患“经济舱综合征”的几率会高一些，应特别注意血栓的预防。 值得注意的是，医学上还有一部分称为“易栓症”的人群，往往存在一些预先未知的先天因素或自身免疫性因素导致血液异常高凝而特别容易长血栓，常常是青壮年时期发病，因血栓发生猝死的病例中有不少属于这类病人。易栓症虽然有一些有家族史，但相当一部分在发病之前完全正常，没有任何线索，所以从理论上讲每个人都存在这种可能性。 （梅志军 景在平） 本版图片来源于网络 小贴士 今年41岁的梁立是一名建筑设计师，由于工作性质，经常一坐就是好几个小时一动不动的画设计图。近来梁立觉得脚肿胀并伴有疼痛，痛感加重时甚至不能行走，到医院被诊断为下肢静脉血栓。 据介绍，这类情况严重时血液凝块会循血管播散，引起深部静脉栓塞的血凝块可能会播散肺、心脏或者其他重要的器官的血管内，堵住动脉，造成肺栓塞等疾病。下肢静脉血栓又称“电脑血栓症”，是威胁办公室一族健康的“隐形杀手”。 头晕、恶心、呕吐、手脚发麻、不敢睁眼，并伴有下肢异常胀痛等情况，应及时到医院就诊。 错误习惯 长时间坐在电脑前保持不动的姿态，下肢静脉血液回流减慢，易产生血液淤滞，甚至静脉血有时处于几乎静止状态，因而容易诱发静脉血栓形成。 应对招数 每坐1小时，适当走走。要注意补充水分，经常吃些洋葱、大蒜、辣椒、四季豆、菠菜、黄瓜、胡萝卜、苹果、葡萄等。参加体育活动，如打太极拳、体操、跳舞、骑自行车、慢跑、游泳、舞剑等。 睡前喝杯开水，可防血栓形成，平时要养成饮水习惯，每天饮水1000至1200毫升对预防血栓很有好处。 （游明瑶） |
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