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【作者有话讲】听说又有一群小鲜肉暑假要去交换啦，有的小肉肉还要进手术室，是不是担心啥都听不懂呢？别怕，看这里，腊肉姐姐教你hold住最简单的小知识。回复「手术器械」可查看本文~ 前台拿钥匙换衣服的地方完成大妈发钥匙发衣服（check-in）和归还物品（check-out），刷手服就是 scrubs，地球人都知道手术室叫 OR，术者包括外科大夫（surgeon）及其助手（physician assistant），后者是干嘛的呢？拉拉钩缝缝皮，没错！这些活儿在国外都有专门的人干哦！而麻醉团队包括麻醉师（anesthesiologist）和麻醉护士（nurse anesthetist），相当于国内的二线和一线吧。护士依然包括台上（instrument nurse）和台下护士（circulating nurse）。 那么，为了不在手术室里抓瞎，一起来看看简单的器械吧—— 老外说起钳子大都用 clamp，但也有用 forcep 的（forcep 常翻译成镊子，但也可翻译成钳子，看具体情况）。 那如何描述一个钳子呢？举个例子： 此钳：远端有齿，齿镊，直镊（表示为：tips~1*2 teeth，horizontal serrations，straight）。 最常用的血管钳（hemostatic clamp）的小昵称们包括： snaps，hemostats，stats，clamps，clips。最小只的血管钳——蚊式钳叫 mosiqutos。 根据钝性分离、锐性分离、深浅有不同的钳子，它们叫 Ochsner，Kellys（大号弯血管钳），Peans……好多名字和型号。以下几个较为常用：Allis 钳要被切除的组织，Intestinal allis clamp 是肠钳，Babcock 钳胃，Glassman 钳胃钳肠子都是无伤害的好手，Kocher（弯有齿血管钳）钳肌筋膜，Right Angle / Full Curve 夹血管、管道或钝性分离。 举个例子： Long fingers / pick-ups 都是它的昵称，可以用来夹敷料、皮肤。 玩小血管或者神经需要精细操作的，用尖镊 sharp forcep。 消毒用的卵圆钳叫 Ring forcep（为啥不叫 Clamp？问老外吧）。 也叫 needle driver。 常规的叫 ring handled。 精细手术（如图中 9、10 所示）用的持针器叫 spring handled needle holders。 线剪叫 stitch scissors。 Plastic scissors 又叫 iris 剪，用于精细操作。 眼科剪叫 corneal scissors。 那些年我们拉的钩： 1. Roux 做疝的时候用 2. USA 浅 3. Parker 浅 4. Senn 皮肤或浅部 5. Gelpi 组织拉钩，妇产科多用 6. Weitlaner 自动牵开 7. Jansen Mastoid 就是传说中的乳突牵开器，用于颅孔及耳部或其他较深的切口 8. Volkmann 小名叫 cat’s paw 小猫爪 9. Richardson 切开时用 10. Richardson-Eastman 深 11. Kelly 腹部手术多用 1. Ribbon 丝带，它真的可以被掰来掰去哦 2. Deaver 传说中的压肠板 3. Finochietto Rib Spreader 撑开肋骨用 4. Mueller-Balfour 腹部手术牵开器 Lap sponge 手术巾、bovie tip 电烧头、cottonballs 棉球、tonsils 一种吸引器、peanut 花生米、bite block 牙垫、hemoclips 钛夹、bulldogs 斗牛夹（一种 clamp）。 然而随着微创（minimally invasive）手术的发展，腔镜手术（endoscopic surgery）占据了大半江山，财大气粗的帝国主义医院往往好几台达芬奇，机器人手术（Robotic surgery）开展得如火如荼。以腹腔镜（laparoscopic surgery）为例，往往肚子上打几个孔（trocar），搞一个人工气腹（artificial pneumoperitoneum），手术就可以做起。还有介入手术（intervention），从穿刺点（access）放入导管（catheter）和导丝（wire）就可以走起。 好啦，先介绍到这里。不过实战预警是：任性的外科大夫们开台后要么在插科打诨（开台说，give me a 10，意思是要十号刀片），要么叫这些器械的昵称（泪目……），重要的依然是好好学解剖，提前了解一下术式，学会提出很傻很天真的问题。以上。  *本文中图片有作者提供。 回复关键词「手术器械」可以查看本文。 作者：一个旦 |
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