 患者：刘某 性别：女 年龄：54岁 初诊日期：2016年1月20日 主诉：失眠5年，加重一月余 病史：患者长期眠差，入睡困难，多梦，因长期在外打工，无时间治疗，只口服安定片，但出现头痛，头晕症状，停服西药，晚上睡2-3个小时，白天精神不振，记忆力下降，口苦。大便1-2天一行，偏干；双下肢无水肿，舌质偏暗，舌尖红，苔白厚，舌下瘀，脉沉细 处方：柴胡加龙骨牡蛎汤加味 方组：柴胡60克 党参20克 炙甘草20克 肉桂20克 龙骨20克 牡蛎20克 磁石20克 茯苓20克 生大黄15克 制半夏60克 生姜20克（切） 大枣六枚（撕）制附片15克 刺五加30克 剂量：三剂（每日一剂，水煎服） 煎服方法：水开后再煮20分钟，分三次饭后热服。 二诊：1月23日 夜寐好转，能睡5-6个小时，多梦，大便日行一次，偏干，心情平静，口微苦，舌淡红，苔白，脉微弦，尺沉细 效不更方，上方三剂 三诊：1月26日，能睡6-7个小时，梦少，大便日一次，偏稀，无口苦，心情平静，舌淡苔白，脉沉细，原方再服三剂巩固治疗。 相关条文：《伤寒论》107条：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，讝语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 医圣张仲景《伤寒论》；原方原量用经方；零基础学习中医经方；涂华新先生；中医经方讲座 |
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