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过敏性鼻炎的防治

 pengxq书斋 2016-04-11
过敏性鼻炎的防治
2013-08-22 来源:包头晚报  查看评论 

        时值过敏性鼻炎的高发期,各家医院患者云集。“以前过敏性鼻炎好像不是那么严重,现在发病率高是不是与空气污染有关?”一些患者发出这样的疑问。对此,包头市第八医院耳鼻喉科主任、主任医师胡远宾表示,最新的研究成果已经证明了这一点。

        过敏性鼻炎也叫变异性鼻炎,是由于特异性的个体对一些特异性物质(过敏原)产生的一系列免疫反应导致的鼻腔黏膜的一种非感染性疾病。过敏性鼻炎临床表现为鼻痒、鼻塞、流青涕、打喷嚏,有的人还伴有眼痒、流泪、喉痛、甚至影响到耳朵,出现耳痛等一系列症状。

        据胡远宾介绍,目前过敏性鼻炎发病率已达10~25%,发病人群年龄多在10~30岁,因该病的发病率呈逐年上升趋势,发病的年龄段也正在向两头扩展。之所以出现这种情况,可能与大气污染、汽车尾气排放等空气污染有关,因为最新研究成果显示,空气中的二氧化硫可使本来对人体不产生致敏反映的花粉表面的蛋白质结构发生变化,从而变得对人体产生过敏。这一结果足以说明大气污染是过敏性鼻炎高发的直接诱因之一。

        胡远宾介绍说,一般过敏原主要有两种,一种是吸入型的过敏原,一种是食入型的过敏原,吸入型的比较常见,比如空气中的尘霾、室尘、动物毛发碎屑、室内真菌等,而季节性的大范围发作多半与花粉相关。而食入型的过敏原有牛奶、豆类、海鲜等特殊的蛋白质。

        胡远宾提醒患者,有的人原本对花粉不过敏,但在某种诱因的作用下,同时与肌体的免疫系统有关,很可能就会对花粉过敏。初发过敏性鼻炎时,很多人把它当做感冒治疗,因感冒药里通常含有扑尔敏成分,有的人服用后会有一定的效果,症状却很难真正缓解。因此,患病后最好去正规医院就诊,以免病情加重,给生活带来影响。

        胡远宾介绍说,过敏性鼻炎尚无根本治愈的办法,目前的治疗手段主要以药物治疗为主。市面上常见治疗过敏性鼻炎的药物有抗组胺类药物,第一代的抗组胺类药物有地氯雷他定、左旋西替利嗪等,对中枢神经系统有一定的抑制作用,而第二代的抗组胺类的药物对中枢神经系统的抑制反应比较轻,如特非那定、氯雷他定、盐酸西替利嗪等;第二类是糖皮质激素,市面上常见的有佰克纳、雷诺考特,辅舒良等,这些都是鼻用喷剂,因局部使用,效果比较稳定,且用药安全;第三类白三息类药物,如鼻腔的减冲血剂,但它只是改善鼻腔的通气功能,对疾病本身不起决定性作用,应适当使用,若过度使用则会导致药物性鼻炎。临床过敏性鼻炎的治疗主要以前两类药物为主。对于市面上流传的一些治疗过敏性鼻炎的偏方,胡远宾建议市民尽量少使用,因为这些偏方中鱼龙混杂,一些不良医生更是将含有糖皮质激素的口服药物加入其中,且用量很大,虽然使用后会有很好的效果,安全性却难以保证。因此,患者还需去正规医院进行诊治。

        胡远宾介绍说,20多年前,一些医院曾经使用翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎,但终因手术的难度和复杂性中断。近年来,随着鼻内窥镜技术的发展,一些医院开始重新使用鼻内窥镜下的翼管神经切断手术,但由于该手术仅开展一年左右,虽然术后的近期效果很不错,但长期的效果还有待时间验证。

        胡远宾提醒患者,过敏性鼻炎的高发期佩戴口罩,减少花粉的吸入,避免接触花草,也可以适当减轻发病症状。清洗鼻腔的办法也可以有效减少鼻腔内的致敏原,对疾病有一定的缓解作用,尤其是一种生理性海水提取物,清理鼻腔还是很有效的。

原标题 [过敏性鼻炎的防治]
以上内容来自:包头晚报

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