中医普及学堂

百病之生，生必有因，因有所感，正虚邪侵。
     病症为标，病因为本，试赋此歌，辨证知因。
    破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因，就是病因。各种致病因素作用于人体，所引起的病变机理，就是病机，现代称之为病理。人体疾病发生的过程，简称为发病。而疾病的发生可以归结到一点，就是人的正常生理活动在某种程度上的破坏。
    在疾病发生过程中，人体正气与致病邪气是矛盾斗争的两个方面。正气，是指人体的机能活动及其抗病能力。邪气，是指各种致病因素。疾病的发生和变化，就是在一定条件下邪正斗争的反应和结果。
    中医的发病学很重视人体的正气。在一般情况下，人体正气旺盛，邪气就不易侵入，人体就不会生病。所谓“正气存内，邪不可干”（《素问·遗篇》）。而只有在人体相对虚弱，不足以抵抗外邪时，邪气才能乘虚而入，侵犯人体，发生疾病。这就是《素问·评热论》所谓的“邪之所凑，其气必虚”。是故，病者必感受其因，才显见其症。症者病之标，因者病之本，《内经》曰：“知标本者，万举万当；不知标本，是谓妄行”。大凡业医识病，必明其因，知因知本，方能胸中了然也。
        盖百病皆生于六气；
    六气者，风、寒、暑、湿、燥、火。是自然界六种不同的气候变化。正常的六气，不易致病，但若气候急骤变化，或人体抵抗力下降时，六气才能成为致病因素，侵犯人体，发生疾病。这种情况下的六气，就称为六淫，病因学说称之为“外因”。人体与自然界息息相通，故《内经》视自然为一大天地，人身为一小天地。人体健康状况的保持，需要机体内环境与自然界外环境的相对平衡。这就是《素问·生气通天论》所说的：“阴平阳秘，精神乃治”。倘若在致病因素的作用下，人体的相对平衡受到某种程度上的破坏，即“阴阳失调”时，疾病也就发生。但疾病的发生，关系到两个方面：一是机体本身的功能紊乱，正气相对虚弱；二是邪气对人体的影响。六淫致病各有特点，后有详论，兹不复赘。
        诸症莫逃乎三因。
    中医的病因学说，早在《内经》时期已有雏形。至汉代，张仲景在《金匮要略》中较为明确的指出：“千般  难，不越三条”。到宋代陈无择则详细分类，并提出了三因学说。所谓“三因”者，即六淫所伤为外因（见前节）；七情（指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化）所伤为内因；饮食劳倦、虫兽金刃所伤为不内外因。此三因已将中医病因有了一个较高的综括。