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2012年我国胃癌新发病例42.4万人，在全部恶性肿瘤中居第二位，死亡病例29.8万，在全部恶性肿瘤中居第三位。胃壁分5层，最里面的是黏膜层，然后是黏膜下层。早期胃癌就是肿瘤仅限于在黏膜到黏膜下层到时候，通过外科手术治疗就能够达到治愈的目的。一旦肿瘤突破黏膜下层达到其它层就属于胃癌晚期，单靠手术就不行了，还需要放疗、化疗等治疗。早期胃癌在胃镜下的表现：黏膜发红、黏膜比较粗糙、小的溃疡等。早期胃癌等临床表现：上腹部不适、疼痛等许多症状。胃癌职能通过胃镜确诊。48%的胃癌患者无预警症状，而无预警症状者癌症检出率是2.4%。也就是说有一半的人无法通过症状判断是否有癌症。消化道系统的疾病与饮食有很重要的关系，治病因素占30-40%。饮食要定时定量这样能保护胃。抽烟、喝酒、高盐是不良习惯。男女患胃癌的比例是2：1，与男性的饮食和生活方式是密切相关的。腌制食品尽量少吃，含有亚硝酸盐致癌物质的累积问题。早癌通过手术或内镜下的微创手术5年的治愈率在90%以上。但是有些胃癌先做手术成活率只有30-40%，而先做化疗成活率能提高到60-70%。日本也是胃癌的高发国家，但日本早癌的治疗占7成左右，所以采用手术治疗的比较多；而我国的中晚期胃癌的治疗占7成左右，这就意味着采用综合性治疗的比较多。警惕四大症状：烧心、胸痛、贫血、黑便。专家建议45或50岁以上的人每到一至二年做一次胃镜，根据胃镜的情况判断你下一个复查到时间。什么样的人需要筛查？1、年龄大于40岁，男女不限；2、胃癌患者一级亲属；3、胃癌高发地区人群；4、幽门螺旋杆菌感染者；5、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；6、存在胃癌其它高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒）。 服用阿司匹林有少数人会产生慢性浅表性溃疡或炎症。选择内窥镜还是胃镜检查，专家建议选择胃镜，胃镜可以看到胃的不同部位，发现问题可以随时活检，内窥镜只是一过性的拍照有局限性。 出处：20160316北京卫视《养生堂》，主持人：刘婧，主讲嘉宾：中国医学科学院肿瘤医院腹部外科医师赵东兵、放疗科主任医师金晶。 |
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