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疾病概况 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，是传染性最强的传染病之一。麻疹病人是唯一的传染源，病毒可经飞沫传播或直接接触感染者的鼻咽分泌物传播，人群普遍易感。在疫苗前时代，麻疹呈世界性分布，是危害儿童生命健康极其严重的传染病之一。我国过去民间一直有“孩子出过疹和痘，才算解了阎王扣”的俗语，这里的痘指天花，疹就是指麻疹。 主要症状 麻疹从暴露的潜伏期到前驱症状出现，主要是卡他症状持续平均2～4天。典型的麻疹首先表现为发热，体温达39～40℃，可伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光，眼结膜炎等症状。在发热2～5天后出现皮疹，为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢、手掌足底。皮疹出齐后，依出疹顺序逐渐隐退，色变暗，有色素沉着及糠皮样脱屑，2～3周消退。疹退同时体温也下降到正常，病情自愈。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎，其中以肺炎常见。并发症是引起婴儿死亡的主要原因，严重危害儿童健康。 治疗原则 感染麻疹后应隔离治疗。麻疹目前无特异性治疗方法，临床以对症治疗为主，防止并发症的发生。 预防措施 接种疫苗是预防麻疹最有效的措施。儿童在8月龄、18～24月龄各接种1剂含麻疹成分疫苗，未感染过麻疹、且既往无含麻疹成分疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的其他人群，推荐接种1剂麻疹-风疹联合疫苗。 除了接种疫苗以外，我们还应： (1) 维持良好的个人卫生习惯，保持室内空气流通；(2) 打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物；(3) 保持双手清洁，双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)要立即洗手；(4) 彻底清洁麻疹患儿用过的玩具和家具；(5) 患者在出疹后的4日内不应上学或上班，避免将疾病传染给无免疫力的人群。 |
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