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问题描述如何应用食物交换份安排糖尿病患者每日饮食？
精彩解答根据前面介绍的食物交换份的概念，可参考下面的具体运用。
1.计算每天所需的总热量以及食物的交换份数：根据身高、体重、体型和劳动(活动)强度确定每天所需的总热量(表一)。需要根据标准体重来计算，并根据实际体重与标准体重的差值判断患者体型，标准体重=身高(cm)-105。
表一 成人糖尿病患者每公斤标准体重所需要的热量
2.计算食物交换份数：全天所需总热量÷90千卡(kcal)=所需食物交换份数。
3.将交换份的食物分配至一天三餐，制订食谱。根据食物的营养特点主要分为谷薯类、蔬菜水果类、肉蛋豆类、浆乳类、油脂类。每类食物交换份的营养价值可参考表二。
表二 不同能量级别的食物交换份数
举例说明：
男性糖尿病患者，身高175厘米，体重70kg，轻体力活动者。 患者标准体重为70kg，实际体重为70kg，属正常体型，日需总热量=25~30(kcal/kg)x70(kg)=1750~2100(Kcal)。大约23.3个食物交换份数。
参照上表，患者一天可以总计摄入6-7两谷薯类食物，1斤蔬果类食物，3两肉蛋豆类食物，250g牛奶以及2汤匙油脂。根据患者饮食习惯，把这些食物分配到3餐，并且可选择适合自己口味的同类食品进行自由搭配。
运用注意事项：
1.同类食品可以互换，不同类食品当营养素结构相似时，也可以互换。 2. 水果与主食的互换：当血糖控制比较稳定时，可食用水果，这时需减去部分主食。需强调的是，因为水果与主食的成分不同，主食中碳水化合物占75%左右，是主要的能量来源之一；水果中碳水化合物约含5～20%，主要为机体提供微量元素、膳食纤维等；因此不能以水果替换全部主食，否则会影响膳食结构的平衡。 3.水果与蔬菜不互换：因为蔬菜和水果的营养价值不同，两者一般不交换。
参考文献1.孙文利.糖尿病天地.2013,10:34-35. 2.肖慧娟. 糖尿病天地.2013,02:52-55. 3. 陈伟. 《糖尿病 一日三餐巧搭配》第一版.中国广播电视出版社.
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