| 中西药分类 西药 作用分类 循环系统药物\抗心律失常药 英文名 Metoprolol 汉语拼音 别名 美多心安，培它洛克 药物组成 性状 常用其酒石酸盐。本品为白色或类白色结晶性粉末，无臭。味苦。在水中极易溶解，在乙醇或氯仿中易溶，在无水乙醇中略溶，在丙酮中极微溶解，在乙醚或苯中几乎不溶，在冰醋酸中易溶。熔点120-124℃。 功效 主治 1．临床适应证与普萘洛尔基本相同。2．80年代以来，国外报告β受体阻滞剂与强心、利尿和扩血管药联合治疗心力衰竭，对提高生存率和降低病死率取得一定效果。美托洛尔具有选择性阻滞β1受体，使心肌β1受体上调，从而恢复衰竭心肌的正性肌力反应。但本品的负性肌力作用较明显，应谨慎使用。 用途 方解 药理作用 美托洛尔的作用和阿替洛尔相似，是β1受体选择性阻滞剂，无内在拟交感活性和膜稳定作用。β1受体阻滞作用的强度与普萘洛尔相似，但阻滞β2受体的作用甚微，治疗剂量对应激状态下由β2受体兴奋产生的血管扩张和重要器官血流量无明显影响。无收缩支气管的不良反应，可长期应用。 体内过程 口服易吸收（90%)，生物利用度为40%-50%。血浆蛋白结合率为12%。t1/2为3-4小时。主要经肝代谢，3%-10%由肾排出。血浆药浓度的个体差异较普萘洛尔小。 剂型 片剂,注射剂 规格 片剂：50mg，100mg。缓释片剂：25mg、50mg、100mg。注射剂：2ml：酒石酸美托洛尔2mg与氯化钠1.8mg。 用法用量 个体的差异较大，用量宜个体化。用于心律失常 口服：成人50mg，每日2次。根据心率、心律和血压酌情增减。静注：5mg加5%葡萄糖液20ml，以1mg/min的速度缓慢注射。总量不超过10-15mg。终止室上速的有效率为60%左右。缓释片剂成人常用量，每日1次，每次100mg或200mg。治疗高血压1日100-200mg早顿服。治疗心绞痛一日0.15g早上或晚上顿服或遵医嘱。 不良反应 对本品常能较好地耐受，多数不良反应与β受体阻滞有关。治疗初期出现较多，继续服药则减少或消失。（参见普萘洛尔)。 注意事项 贮藏 避光，阴凉干燥处密封保存。 备注 |
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