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中医药学是中国古代科学的瑰宝， 也是打开中华文明宝库的钥匙。
每天一期，陪伴中医人成长 作者刘辉生 编辑/闻名 骨质增生是农村中老年人的常见病、多发病、慢性难治病。大多是因损伤、钙缺乏、骨组织异位生长，血液运行不畅，刺激周围组织和压迫神经或关节变性，活动障碍引起的疼痛及相关症象。临床中治疗方法颇多。自2002年以来，我选用丹参酒内服、外贴增生一贴灵膏进行治疗，达到满意疗效。
1.临床资料
一般资料，本组骨质增生患者46例、男18例、女28例，年龄为36～85岁。其中颈椎增生者9例、腰椎增生者22例、膝关节增生者11例，颈、腰椎皆增生者4例。病程最短者10天，最长者24年，平均6年3个月。
2.治疗方法
(1)根据不同病变部位寻找压痛点。颈部先进行前屈、后伸、左右旋转、左右侧曲试验并寻找压痛点。腰部检查即脊柱侧弯、伸屈试验，并寻找出压痛点。膝关节进行伸屈试验，并寻找出压痛点。同时在压痛点上用指甲压上标记，在标记处进行施术。治疗效果的好坏与压痛点密切相关，所以，检查寻找压痛点必需认真仔细、反复比较，于最痛的压痛点先施术。
(2)先用丹参注射液2ml+维生素B12(0.5mg)+地塞米松磷酸钠5mg+2％利多卡因2ml，配制成混合液。用6号针头，在最痛点的标记处，常规消毒皮肤，一般垂直进针至病人有酸胀感。回抽无血，便可注射。进针深度根据病变及解剖部位定。每次选用1～2压痛点注射。隔3天注射1次或1周2次，5次为一疗程。后处贴增生一贴灵膏1天1次。同时给中药浸酒内服巩固治疗。每天1次，每次20ml，傍晚服后睡觉。中药方为：制川草乌各9g，金银花9g，全蝎9g，乌梅9g，蜈蚣3条，猴骨10g，白术13g，川杜仲13g，秦艽9g，木瓜9g，防风9g，川牛膝9g，当归15g，白糖200g，白酒1500ml（50℃左右）浸泡7天后服用。1剂为1疗程。并同时补钙。
(3)治疗反应：注射后当时少部分人有轻度头晕，大多数人无明显不适。约于注射后半小时至2小时有一部分患者感觉注射部位酸胀疼痛加重，约持续3～5小时逐渐减轻，感觉痛加重者疗效更好。一般疼痛强度均能忍受，以后每次注射较前疼痛反应减轻，病变疼痛也较前明显减轻。以上均属治疗后正常反应。本组中除2名心脏病患者和2名高血压患者注射后有心脏不适、血压升高外未发现有其它不良反应。本组患者除以上4位患者注射一次后终止治疗外，所有患者都达到临床治愈。最短者注射3次，药酒1剂。最长者3个疗程，总有效率100％。
3.体会
骨质增生是以中老年人发病率最高，近年来有年轻化的趋势。由于社会的老龄化，生活节律增快，农村村民保健知识缺乏等多种因素的作用，造成软组织及骨的损伤增多，引起局部血液循环障碍，血脉运行不畅，骨失所养。而血脉运行不畅则可导致瘀血阻滞，痹阻静脉，“不同则痛”，因痛增痉，因痉增痛的病理过程，形成恶性循环。钙的流失与年龄的增长而增多，不能得到及时补充，从而使骨质增生患者逐年增加。
丹参注射液是从植物丹参中提取的有效物的无菌注射剂，具有扩张血管，增加血流量，祛瘀生新，活血通络之功效。痛点注射后使骨周围的血流量增多，改善阻滞血液循环，骨有所养。外贴活血通络、散寒除湿、消肿止痛膏，内服药酒，均加强活血祛瘀，除风除湿之功，从而达到代谢正常化而治愈的目的。
4.病案举例
患者女，62岁，主因头痛、颈强硬、腰痛伴右下肢胀麻3个月，加重1周。患者于3月前无明显诱因出现颈强硬伴头晕头痛。腰部胀痛，右下肢麻木感，并逐渐加重。1周前因外感风寒疼痛加重，生活不能自理，卧床不能翻身，翻身后痛如刀刺。感冒治愈后，乃不能下床活动。经县人民医院拍X片诊断为颈椎骨质增生、腰椎骨质增生。给予壮骨关节丸、抗骨增生片、大活络丸胶囊治疗一周后疼痛未减轻。经人介绍来我诊所治疗。我采用压痛点丹参注射液2ml+维生素B12(0.5mg)+地塞米松磷酸钠5mg+2％利多卡因2ml注射、外贴增生一贴灵膏，并配药酒20ml每天天1次傍晚服后卧床休息，高钙片每天1次，每次1片口服，注射一次后疼痛减轻。3天后再注射1次，3次后可下床活动。经一疗程注射后基本治愈，嘱继续内用药酒巩固疗效。以后越来越好，恢复了正常体力劳动，随访5个月未见复发和有何副作用。（详细内容可访问中国基层医疗网）
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