肺癌的国际TNM分期标准(2009第七版)
日前出版的2009第七版的肺癌TNM分期标准和第六版的肺癌TNM分期标准(2002)主要有以下修改:⑴重新细分了T1、T2和T3,并将T1和T2分为T1a、T1b和T2a、T2b;⑵合并了N1a和N1b为N1;⑶将M1分为M1a和M1b。具体标准如下:河北医科大学第二医院胸外科张合林
原发肿瘤(T)分期 Tx 原发肿瘤大小无法测量;或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤 T0 没有原发肿瘤的证据 Tis原位癌 T1 原发肿瘤≤3cm T1a 原发肿瘤≤2cm T1b原发肿瘤>2cm, ≤3cm T2 肿瘤累及主支气管,但距离隆突≥2cm;累及脏层胸膜;部分肺不张 T2a 肿瘤>3cm-5cm T2b 肿瘤>5cm-7cm T3 肿瘤>7cm,累及胸壁、横膈、心包、纵隔胸膜或主支气管(距隆突<2cm,但未及隆突);全肺不张;原发肿瘤同一肺叶出现分离的癌结节。 T4 侵及纵隔、心脏、大血管、隆突、气管、食管或椎体;原发肿瘤同侧不同肺叶出现分离的癌结节。
淋巴结转移(N)分期 Nx 淋巴结转移情况无法判断。 N0 无区域淋巴结转移。 N1 同侧支气管、肺门淋巴结转移。 N2 同侧纵隔、隆突下淋巴结转移。 N3 对侧纵隔和、对侧肺门、前斜角肌或锁骨上区淋巴结转移。 远处转移(M)分期 Mx 无法评价有无远处转移。 M0 无远处转移。 M1a 胸膜播散(恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节)、原发肿瘤对侧肺叶出现分离的癌结节。 M1b 有远处转移(肺/胸膜外)
肺癌TNM分期 (UICC 2009版)
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