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今天是国际医师节。1942年3月30日，美国乡村医生朗（Crawford Long）用一块浸有乙醚的布覆盖麻醉给病人做颈部肿物手术成功，整个手术都是无痛的，这是第一例乙醚全麻。 他收取了患者25美分的麻醉费用和2美元的手术费用。这个乙醚麻醉的纪念日，后来成为美国一年一度的医生节，并被欧美国家普遍采纳。  暗黑医学时代的麻醉  代的麻醉 的麻醉 麻醉剂与麻醉技术的发展是医学发展史的重要组成部分，和外科的发展密不可分。最容易忍受的疼痛是别人的疼痛，在麻醉技术被使用之前，外科手术绝对不是什么文明的事。为了解决疼痛的问题，当时的人们想出各种办法。 在麻醉剂出现之前，医生的最大任务就是加快手术的速度。英国最伟大的外科手术医生罗伯特·里斯顿（Robert Liston）曾夸口说他仅用29秒就可以截断病人的一条腿，但不幸的是，他还同时切掉了患者的其他部分以及助手的手指。 在中世纪，欧洲的手术室都设在人烟稀少的荒山上，因为患者手术时的惨叫声实在让人们无法忍受。当时采用的麻醉方法有放血麻醉法，按现在医学理论来说就是人为休克，使患者处于昏迷状态再进行手术； “棒麻”，用一根硬质木棍将患者打晕，这项技术极其考验麻醉医生的准确程度，太轻不管用，太重又容易出人命，直到现在这仍然是一个不好拿捏的工作； “按麻”，就是用绳子捆住患者的四肢，然后把他按在床上进行手术。 在麻醉剂出现之前，酒精、低温麻醉、镇静剂比较常用于止痛。一些医生用冰块使病人的四肢变得麻木以后再对其截肢。第一个这样做的是D·J·拉里（Dominique Jean Larry）男爵，他是拿破仑百万军团的军医司令。 1807年，他在埃罗战役之后发现有冻伤的士兵的疼痛并没有那样敏感，之后他便开始在手术之前用冰先对患者进行麻醉处理。其他医生也逐渐地效仿这样的做法。拿破仑曾经认为他是“我所见过的最有价值的人”。 还有一类就是鸦片、曼陀罗草、天仙子等植物的溶液或酊剂。英国著名的化学家波义耳曾经记录过他自己把鸦片溶液注射到狗的体内，为了防止狗摔倒，他一直不停地用皮鞭抽它。 可惜的是，这些尝试尽管充满文艺色调但都被证明是收效甚微的。在1839年，法国医生A·威尔普（Alfled Velpeau）不无沮丧地说：“手术中降低疼痛简直是痴心妄想。”他的悲观论调没持续几年，现代麻醉学就掀开了新的一章。 19世纪，医学上的两个重大发明是外科手术消毒和麻醉。李斯特是外科手术消毒的创始人这一点毫无疑义，但谁才是麻醉的发明者却成了医学史上最具争议的话题之一。四个候选人有三个死于精神错乱。这可能是天意弄人吧。  韦尔斯和第一种麻醉药笑气  一氧化二氮是由英国著名的化学家/神学家普利斯特里在1775年首先制得的。
英国科学家戴维首先发现一氧化二氮有麻醉的作用，但未引起重视，反而是他描述的吸入一氧化二氮引起的欣快感引起了一些人的兴趣。一氧化二氮被命名以“笑气”并广泛流传。 1844年，美国29岁的牙科医生韦尔斯把笑气用在自己身上，让助手为自己拔了一颗智齿。韦尔斯苏醒过来后说：并不疼，就像针扎了一下似的。于是他兴奋地说：“拔牙的新时代到来了。”这句话被记录在麻醉学的史书中。从此以后，韦尔斯就开始将笑气用于拔牙前的麻醉。这就是第一种麻醉药的诞生经过。
但是1945年，当韦尔斯满怀信心地在麻省总医院向哈佛大学的学生作“无痛拔牙”表演时，由于笑气的用量不够，拔牙时病人大声叫痛，参观表演的学生们嘲笑韦尔斯是“骗子”，并把他嘘出大门。此后，他的成就一直无法被公众认可。
韦尔斯的自信被彻底摧毁。于是他放弃了牙医这一职业，靠从事一些奇奇怪怪的职业来维持生计。买金丝雀、洗浴池、甚至成了造假画和雕塑的“艺术家”。后来，当氯仿显示出一些麻醉的效果之后，韦尔斯决定重新来过，开始研究氯仿。但很不幸的是，他吸入了过多的氯仿，常年边缘化的生活又使他自身生活习惯产生不良效果。他成为第一个氯仿成瘾者。最后，在1848年1月23日，韦尔斯在氯仿的作用下割断了左腿的主动脉。他的发明造福于人类，但却造成他自己家破人亡。  朗、莫顿、杰克逊和乙醚 乙醚发现的历史远比那些拾人牙慧的三流编剧的作品曲折得多，它的发现充满争议。 朗（Crawford Long） 1842年3月30日，美国乡村医生朗使用一块浸有乙醚的布覆盖麻醉给病人做颈部肿物手术成功，整个手术都是无痛的。朗是试用乙醚作临床麻醉的开创者，只是因为地处偏僻一直到1848年才获报道。在之后的数年，他不得不求助于他的朋友和病人证明他是第一个发现乙醚麻醉的人。
莫顿（WilliamT.G.Morton） 莫顿在1843年与韦尔斯合伙在波士顿开了一家牙科诊所，但是这种合作关系仅仅持续了三个星期。1844年到查尔斯·T·杰克逊（CharlesT. Jackson）博士的牙医诊所，学习牙科技术，并一度住在杰克逊的家中。那时，他们还不知道他们日后的生活会彼此纠缠在一起，直到他们死去。
在杰克逊的建议下，莫顿开始用乙醚来进行试验。1846年10月16日，那是一个星期五，莫顿被获准在麻省总医院的手术厅（现在叫醚厅）进行无痛的试验，手术很成功。由此，莫顿因第一个在新闻媒体前将吸入麻醉带给世人而被记入史册。
麻醉发明者头衔之争 韦尔斯、莫顿、杰克逊这三个人为了谁才是无痛外科的发明者不停争吵，都认为自己应该优先享有无痛麻醉发明人的荣誉。而朗的朋友则提出，最先发明无痛麻醉的肯定是朗。于是朗也加入了这一争夺行列。最后，其中三个人都以悲惨的结局收尾：韦尔斯死于氯仿、莫顿死于酒精、杰克逊则被送进了精神病院。只有朗成为被官方认可的乙醚吸入麻醉的发明人，并把他第一次实施乙醚麻醉的那天定为了“医生节”。 |
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