俗话说:“春天孩儿面,一天变三变。”乍暖还寒、忽冷忽热的天气是过敏性鼻炎的好发时期,患者每到花粉播散季节便开始发病,以阵发性鼻奇痒、喷嚏频作、大量清水涕为特点,伴有鼻塞、目痒等症状,分常年性和季节性两类。 中医认为,肺开窍于鼻,为肺之门户,肺的功能正常,清阳充养于鼻,则呼吸畅通,嗅觉灵敏。若肺气虚寒,卫表不固,腠理疏松,则风寒异气乘虚而入,循经上犯鼻窍,引发鼻塞流涕、鼻痒、咽喉部不适、咳嗽咯痰、头痛脑胀、身疲肢倦等症状。过敏性鼻炎在中医称为“鼻鼽”,主要分3个证型,店员该如何合理辨证荐药呢? · 鼻鼽(过敏性鼻炎) 《素问玄机原病式》说:“鼽,出清涕也。”“嚏,鼻中因痒而气喷作于声也”。过敏性鼻炎的常见表现类似于感冒,先是鼻内发痒,可伴有眼睛及咽喉处发痒,之后是阵发性或连续性发作的喷嚏,每天数次,有时连续十几个,季节变换时加重。 鼻鼽一证,主要责之于肺、脾、肾三脏功能失调。对于害怕鼻腔局部应用激素类药物会带来副作用的患者,店员可在辨明脏腑后,合理推荐中成药。 肺气通于鼻,其脏若冷,随气乘于鼻,故使津液浊涕,不能自收也。 症状:常因感受风冷异气发病,阵发性鼻痒,鼻塞,连续喷嚏,流清涕,伴有恶风寒,气短,咳嗽,咯痰色白,舌淡苔薄白,脉浮紧。 治则:温肺散寒,化饮止流。 中成药:玉屏风口服液、通窍鼻炎片、辛芩颗粒等。 脾为气血生化之源,脾气虚弱,气血生化无源,则肺气也虚,鼻失濡养;脾气虚弱,运化失司,津液敷布影响,不能通调水道,水湿上犯鼻窍。 症状:鼻痒而喷嚏连作,流清鼻涕量多,鼻塞、鼻胀较重,伴有四肢乏力,头重头昏,四肢困倦,纳呆,大便溏薄,舌质胖淡,边有齿痕,苔白,脉细缓弱。 治则:健脾益气,固表止涕。 中成药:六君子丸、补中益气丸、参苓白术丸等。或使用富马酸酮替芬滴鼻液,每日1~3次。 肾为气之根,肾虚,肾不纳气,耗散于外,上越鼻窍;肾阳不足,摄纳无权,水湿上犯,可使清涕连连。 症状:遇冷风则易发作,阵发性鼻痒,鼻塞,喷嚏频繁,流清涕如注,伴有形寒肢冷,腰膝酸软,小便频数,舌质淡胖,苔白,脉沉细。 治则:温补肾阳,益气固表。 中成药:桂附地黄丸、金匮肾气丸等。 ●注意防寒保暖,防范冷空气对鼻黏膜的刺激; ●加强营养,平时多补充富含蛋白质类的食物,多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果;可增强免疫力; ●加强锻炼,坚持冷水洗鼻,提高身体对天气变化的抵抗力。此外,每天可用食指缓慢按摩迎香穴、鼻通穴、印堂穴,一天两次,每次5 分钟,对防治鼻炎有良好作用。 |
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