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【简要案情】 21岁的原告王某某系在校学生，其驾驶无号牌二轮摩托车与被告陈某某驾驶的小客车发生交通事故，致王某某受伤。王某某住院期间及出院后由其父亲、母亲轮流护理，二人均为农村户口。后经鉴定，王某某重型颅脑损伤，致右侧肢体偏瘫，上肢肌力Ⅱ级，下肢Ⅲ级，日常生活能力严重障碍，鉴定为Ⅲ级伤残；左侧股骨干粉碎性骨折，膝关节功能障碍，鉴定为Ⅹ级伤残；颅骨缺损，鉴定为Ⅹ级伤残。需部分护理依赖，护理人数1人。 【法官说法】 从本案中，王某某的医疗费、住院期间的护理费、残疾赔偿金等赔偿项目可根据相关证据材料直接予以计算，但在后续护理费的计算上存在较大争议。笔者认为，本案中部分护理依赖的后续生活护理费用的计算应考虑以下方面。 一是护理标准的确定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”。本案中，原告无论是由其母亲还是父亲护理，二人均为农村户口，按照上述规定应参照某市护理标准50元每天(1500元/月)计算。 二是护理级别的确定。在交通事故案件中，大部分当事人主张的护理费用仅为住院期间的护理费用，在申请伤残等级鉴定时，常常忽视对“护理依赖”程度的鉴定。所谓护理依赖，按照公安部下发的《人身损害护理依赖程度评定》（ GA/T800-2008）规定，是指身体残疾者和精神障碍者须经他人护理、帮助以维系日常生活。护理依赖程度的评定项目主要包括进食、床上活动、穿衣、修饰、洗澡、床椅转移、行走、小便始末、大便始末、用厕十大项。护理依赖程度根据评定项目的得分情况分为完全护理依赖(生活完全不能自理)、大部分护理依赖(生活大部分不能自理)和部分护理依赖(生活部分不能自理)。本案中，被告保险公司曾对鉴定机构作出的原告的护理依赖程度为“部分护理依赖”的鉴定结果提出异议，申请重新鉴定。但因其并未提供相应证据证实该鉴定结论存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条所规定的情形，其重新鉴定申请未予准许。由此，本案中王某某的护理级别根据适用鉴定结果“部分护理依赖”确定为三级护理依赖。 三是护理期限的确定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年”。该规定虽然对护理期限作出了规定，但在审判实践中操作起来有一定的难度，需要法官综合考虑各种因素进行自由裁量。就本案来说，王某某的年龄仅为21岁，青春年少，在交通事故发生前身体健康，生活完全自理，不需要依靠父母照料；事故发生后，其重型颅脑损伤构成Ⅲ级伤残，左侧股骨干粉碎性骨折、膝关节功能障碍和颅骨缺损分别构成Ⅹ级伤残，生活部分护理依赖。综合考虑原告的年龄、健康状况，并参考其生活自理的范围，护理期限应确定为20年。 四是赔偿比例的确定。关于护理依赖的赔偿比例存在两种规定。一是国务院下发的《工伤保险条例》(2010 修订)第三十四条规定，“生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的 50% 、 40% 或者30% ”。二是公安部下发的《人身损害护理依赖程度评定》（GA/T800-2008），规定护理依赖赔付比例为“完全护理依赖100% ；大部分护理依赖80% ；部分护理依赖50% ”。笔者认为，该案中的赔偿比例应适用公安部50% 的标准。在适用范围上，《工伤保险条例》(2010修订)第二条规定，“中华人民共和国境内的企业、事业单位、 社会团体、 民办非企业单位、 基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保 险 待 遇 的 权利”。《人身损害护理依赖程度评定》（ GA/T800-2008）中的范围规定，“本标准适用于人为伤害、交通事故、意外伤害等因素所造成的人身伤残、精神障碍护理依赖程度的评定”。本案中，原告王某某系一名在校学生，既非职工也非雇工，且其是因发生交通事故才需护理依赖，为此赔偿比例应确定为50%。 综上，本案原告王某某的后续生活护理费应为1500元/月×12月×20年×50%=180000元。 作者：日照五连法院 许磊 郑淑梅 |
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