1针灸推拿治疗 中医学认为颈椎病系颈项长期劳累，气血失和，加上外感风寒、阻滞经络所致。推拿治疗可调和气血，祛风散寒，舒筋通络，从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。 方法：①斜方肌与肩胛提肌处行弹拨法，最后以抹法、叩击、拍法作结束。颈椎病的推拿手法应刚柔结合，切忌粗暴，常用手法程序和穴位建议如下：在颈背部反复作掌揉、法和一指禅推法，然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分腧穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法。 ②采用针灸以活血化瘀、疏通筋络、温经散寒、缓解肌肉紧张、以达到治疗目的。足太阳膀胱经的天柱、大杼穴可以振奋阳气，使颈椎有力，挺直，有神气；足阳明胃经的条口穴可以温经散寒、缓解肌肉紧张。 采用针、灸、按结合的方法疏通经络、缓解颈肌紧张、改善脑部血液循环，是治疗颈椎病一种简易而行之有效的治疗方法。 2牵引治疗 ①适应证：颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。 ②颈椎牵引的方法： 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。 常用的牵引重量差异很大，可为患者自身体重的1/10～1/5，多数用6～7kg，每次牵引持续时间通常为20～30min。一般每日牵引1～2次，10～20d为1个疗程，可持续数个疗程，配合推拿治疗直至症状基本消除。 3运动疗法 运动疗法的作用： ①通过颈部各方向的放松性运动，活跃颈椎区域血液循环，消除瘀血水肿，同时牵伸颈部韧带，放松痉挛肌肉，从而减轻症状。 ②锻炼颈部肌肉，增强其对疲劳的耐受能力，改善颈椎的稳定性，从而巩固治疗效果，防止反复发作。 适应证和禁忌证：各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。 4日常生活活动指导 ①枕头与睡眠：枕头中央应略凹，高度为10~12cm，颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应将使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方。 ②避免做颈部过伸、过屈活动：脊髓型颈椎病患者在洗脸、刷牙、饮水、写字时，要避免颈部过伸过屈活动。 ③某些日常活动应该停止：患病期间应停止做某些过度活动颈椎的活动，如擦高处的玻璃等。  |
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