经常头晕头痛？谨防缺铁性贫血！

来源：微信公众号“香港大学深圳医院内科”

作者：安晓娟医生

医生啊，上班总是头晕头痛，容易疲倦是怎么回事啊？

医生啊，走路多了上不来气，平时也有点耳鸣、眼花是怎么回事啊？

医生啊，我孩子行为异常、烦躁易怒。学习成绩下降是怎么回事啊？

大家注意了，这可能是缺铁性贫血的表现哦！

那就赶快了解一下“缺铁性贫血”吧！

1.症状

头晕头痛，乏力易倦，心悸，活动后气促，耳鸣，眼花，儿童发育迟缓或行为异常，烦躁，易怒，学习成绩下降。

2.检查方法及定义

血常规是诊断贫血最基本、最简单的检查，若血液中红细胞数量，血红蛋白浓度（Hb）低于正常，则称为贫血。我国的诊断标准为男性Hb<120 g/L，女性Hb<110 g/L，孕妇Hb<100 g/L。

3.原因

血液成份的主体是红细胞。而成年人生成红细胞每天需要20-30 mg的铁。但用于生成红细胞的铁每天有1 mg是从食物吸收的，其余95%来则自于体内铁的再利用。因而，当人体内铁的储量缺乏时，便不能满足红细胞生成，从而发生贫血。

4.什么样的人容易缺铁？

婴幼儿，生长发育期的青少年，孕妇，铁的需要量增加，而不能及时补充足够的含铁食物和铁剂，或长期素食的人；慢性失血或铁丢失过多：女性月经过多最常见，其他有慢性胃肠道出血，如痔疮，溃疡病，消化道肿瘤，慢性咯血；铁吸收障碍，如胃大部切除，长期腹泻和吸收不良的患者。

5.抽血化验会贫血吗？

常成年人的血液总量相当于体重的7-8%，体重为60公斤的人，血量为4.2-4.8L。普通抽血管2-4 ml，抽400 ml全血（相当于抽100-200管血）血红蛋白浓度才下降10 g/L，而且骨髓持续在造血，红细胞不断更新，所以常规抽血是不会造成也不会加重贫血的。

6.怎样补铁呢？

1. 口服铁剂为首选的补铁方法，常用的药物有琥珀酸亚铁、硫酸亚铁，口服安全，需要注意的是，补铁期间忌服浓茶、咖啡，否则会影响铁的吸收利用。若口服铁剂不能耐受或吸收障碍，可选用静脉铁剂治疗。

2. 含铁丰富的食物：动物肝脏、肾脏；其次是瘦肉、蛋黄、鸡、鱼、虾和豆类。绿叶蔬菜中含铁较多的有苜蓿、菠菜等。水果中以杏、桃、李、葡萄干、红枣、樱桃等含铁较多。虽说食物补铁非常重要，但还是要遵医嘱规律服药，1片硫酸亚铁0.45g所含的元素铁大约相当于1斤猪肝所含的元素铁量，而且猪肝中还含有较多的胆固醇，适当进食即可。

3. 关键是药不能随便停，补铁时间至少3-6个月。