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问：胰岛素一旦开始应用，会不会成瘾，产生依赖，以后想戒掉就难了，需要终生用药？好害怕啊！ 1、胰岛素是否会形成依赖，并不是以你是否终生使用这种东西为依据的。 2、胰岛素是和口服降糖药一样，都属于降血糖药物，只不过胰岛素控制血糖作用最强，且由于它是人体的一种正常激素，只要正确使用，不会有任何毒性，也不损伤肝肾。 3、胰岛素应用与否完全取决于患者自身的病情，与使用早晚没有任何关系，绝不会使2型糖尿病变成依赖胰岛素的1型糖尿病，也不存在用了胰岛素就会完全变成胰岛素依赖等问题。 4、当医生建议你使用胰岛素治疗时，说明你的胰岛β细胞功能已基本丧失，早期使用胰岛素治疗，可以使体内残存的β细胞休息并保存功能，这对以后良好的控制血糖是很重要的。使用胰岛素治疗的病人，一段时间后，若胰岛功能有所恢复，胰岛素可以减量甚至停用，改为口服药物或与口服药物联合应用。 问：哪些人必须使用胰岛素呢？ 1、1型糖尿病患者 本型糖尿病以前也被称作“胰岛素依赖型糖尿病”，是指该型糖尿病患者胰岛β细胞损伤，丧失分泌胰岛素功能，如果不通过注射的办法补充胰岛素，该型患者就会出现严重的代谢紊乱如酮症酸中毒，进而发展至昏迷和死亡。因此其治疗为终身依赖胰岛素，但不是说像吸毒成瘾一样可怕，胰岛素首要的是用来救命，然后才是用它来治病。 2、久病的2型糖尿病患者 ①②★早期２型糖尿病胰岛β细胞尚具有一定功能，因此通过饮食、运动、口服降糖药等可使血糖基本达标，但随着病情进展，出现急性或重症并发症，或胰岛β细胞功能出现衰竭，当应用胰岛素治疗。２型糖尿病在某一特定时期或某一阶段内，亦需“依赖”胰岛素进行治疗。 ２型糖尿病中服降糖药治疗无效的患者，也必须用胰岛素治疗，因口服降糖药中的磺脲类药物能促使胰岛β细胞释放胰岛素，但长期应用，有促进胰岛β细胞功能衰竭的风险；２型糖尿病患者使用胰岛素治疗，可使胰岛β细胞得到充分休息，从而使其功能得到一定程度的恢复，当血糖稳定后，可逐渐减量并停掉胰岛素改为口服药。 3、多病的糖尿病患者 比如需要做大手术、遭受严重创伤、伴有严重感染的糖尿病患，者他们可能会发生酮症、酮症酸中毒或非酮症性的高渗昏迷，危及生命。这时就应该毫不犹豫地接受胰岛素治疗，否则就会有生命危险。 4、糖尿病孕妇 虽然口服降糖药物可以控制糖尿病孕妇的高血糖，但药物对胎儿是否有影响却没有临床试验的证据。而胰岛素是生物体内自然的激素，它的安全性是可靠的。因此，糖尿病孕妇当血糖高到依靠饮食和运动而不能控制时，必须使用胰岛素来控制血糖，保证母婴安全。 （更多控糖干货、免费咨询、记录血糖,请关注微信糖人卫士） |
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